肾上腺素药与抗肾上腺素药对血压的作用精编版.docVIP

……………………………………………………………医药资料推荐………………………………………………… PAGE PAGE 1 昆明医科大学机能学实验报告 实验日期：2016年10月10日 带教教师：李老师 小组成员：汤泽辉（201414050 ）张钊铭（201414051） 包含（201414052） 白媛（201414053） 武鑫宏（201414054） 专业班级：2014级影像一大班 批阅人 成绩 拟肾上腺素药和抗肾上腺素药对家兔血压的影响 一、实验目的 1. 掌握去甲肾上腺素，肾上腺素和异丙肾上腺素对血压的影响以及“肾上腺素作用的翻转”； 2. 熟悉血压实验方法和装置。 二、实验原理: 1. 去甲肾上腺素（NA）：是α受体激动药，也激动心脏的β1受体。注射去甲肾上腺素后，血管强烈收缩，舒张压显著升高，血压升高。 2. 肾上腺素（AD）：是α、β受体激动药，可产生较强的α、β作用。注射肾上腺素后，血管α受体兴奋占优势，血管收缩，外周阻力增加，收缩压和舒张压均升高，血压升高。肾上腺素典型血压改变多为双向反应，即给药后血压立即上升，而后出现微弱的降压反应。 3. 异丙肾上腺素（ISOP）：是β受体激动药，对β受体有很强的激动作用，对α受体几乎无作用。异丙肾上腺素可作用于血管平滑肌β受体，使骨骼肌血管明显舒张，对冠状血管也有舒张作用，血管总外周阻力降低，注射异丙肾上腺素后，可引起舒张压明显下降，血压下降。 4. 酚妥拉明：是α肾上腺素受体阻断药，对血管有直接舒张作用，较大剂量阻断α受体，静脉注射使外周血管阻力和肺动脉压降低，血压降低。 三、实验仪器设备 1. 实验对象: 家兔 2. 实验器材和药品: 生物信号采集处理系统、兔手术台、兔手术器械、动脉夹、注射器、气管插管、动脉套管、生理盐水、肝素注射液、肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液、异丙肾上腺素注射液、酚妥拉明注射液、乌拉坦溶液。 四、实验方法与步骤 1. 麻醉称重: 家兔称重后自耳缘静脉注射乌拉坦溶液（4ml/kg）麻醉。 2. 气管插管 沿颈部正中线作一长5～7cm的皮肤切口，用止血钳由颈部正中线将肌肉结缔组织分离，暴露出气管。在气管下方用镊子穿一线，在甲状软骨下1～2cm处的气管上作一个倒T形切口，将气管插管朝心脏方向插入气管，用线结扎，并将多余的线系在气管插管的分叉处固定，以免滑脱。 3. 颈总动脉插管 用止血钳先将血管神经束腹面的肌肉和结缔组织分离，再用左手拇指和示指轻轻捏住分离的肌肉和皮肤，稍向外翻，然后用玻璃分针分离颈总动脉约4cm，穿线。先将已分离的颈总动脉远心端用线结扎，再用动脉夹夹住近心端，用眼科剪在动脉上作一斜形切口，向心脏方向插入动脉插管，用线结扎固定以防插管脱落。 4. 注射药物并观察血压变化 ①自家兔耳缘静脉注射肝素（1ml/kg）后，注射适量生理盐水（每次注射药物后都注射适量生理盐水以保证药物充分进入家兔体内）； ②注射NA（1ml/kg），血压稳定后等待2～3分钟，然后注射AD（1ml/kg），血压稳定后等待8～10分钟，然后注射ISOP（1ml/kg），血压稳定后等待2～3分钟，然后注射酚妥拉明（1ml/kg），血压稳定后等待2～3分钟，按上述顺序注射NA→AD→ISOP，观察血压变化。 5. 记录整理实验数据，处死家兔并整理实验台。 实验结果 血压 药物 给药前1 NE1 AD1 ISOP1 REGITINE 给药前2 NA2 AD2 ISOP2 给药量(ml) —— 2 2 2 2 —— 2 2 2 收缩压（mm/Hg） 105.81 131.54 123.01 97.30 83.21 85.42 84.99 77.10 70.45 舒张压（mm/Hg） 88.87 109.88 101.57 76.24 56.40 58.64 68.84 60.85 50.21 平均动脉压（mm/Hg） 94.52 117.10 108.72 83.26 65.34 67.57 74.22 66.27 56.95 脉压（mm/Hg） 16.94 21.66 21.44 21.06 26.81 26.78 16.15 16.25 20.24 六、分析与讨论 1．肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素对血压有何影响？在酚妥拉明(Regitine)存在的情况下，再次使用以上三种药物血压又有何变化？为什么？ 答：（1）肾上腺素对血压的影响：①小剂量：能使得收缩压上升，舒张压不变或略下降，脉压差增大，作用于心脏的β1受体，使得心脏兴奋，收缩压升高。 ②大剂量：收缩压和舒张压升高，α1受体对高浓度肾上腺素较敏感，对α1受体受体的作用更明显，使得血管收缩，外周阻力增大，舒张压升高，同时对β受体也有作用，