医院感染管理基础知识培训.PPTVIP

（二）、帽子的使用 作用： 1.预防医务人员受到感染性物质污染 2.预防微生物通过头发上的灰尘、头皮屑等途径污染环境和物体表面 分类： 1.一次性帽子 2.布类帽子 应用指征：进入污染区和洁净环境前，进行无菌操作等时应戴帽子。 注意事项： 1.被患者血液、体液污染时，应立即更换； 2.布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁； 3.一次性帽子不得复用。 （三）、护目镜、防护面罩的使用 作用：可有效防止病人的血液、体液等物质溅入医 务人员眼睛、面部皮肤及粘膜。 应用指征： 1.在进行诊疗、护理操作，可能发生患者的血液、体液、分泌物等喷溅时； 2.近距离接触经飞沫传播的传染病患者时； 3.为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者的血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 注意事项： 1.佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松动 2.每次使用后应清洁与消毒 什么时候需要用防护镜： 口腔科、五官科、产房接生、手术室等 （四）、手套的使用 作用： 1.预防医务人员手上的病原微生物传给患者 2.预防患者的病原微生物感染医务人员 3.预防医务人员手上的病原微生物污染环境 分类： 1.清洁手套 2.无菌手套 应用指征： 1.接触患者的血液、体液等及污染物品时，应戴清洁手套； 2.进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时应戴无菌手套。 注意事项： 1.除了在护理患者不得已不得接触环境物表； 2.不要清洗手套（手套有微孔，病原体可进行皮肤）； 3.摘手套后一定要洗手； 4.不得反复使用。 二、手卫生 手易被细菌污染 1.人体各部门的皮肤菌落数量不同 2.医务人员手部的菌落数量3.9*104-4.6*106 3.培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染 （一）、手卫生设施 设置流动水洗手设备 在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头 应配备洗手液，定期清洁、消毒容器 应配备干手物品或设施，避免二次感染 手卫生设施的设置应方便医务人员使用 应配备合格的快速手消毒剂，并符合下列要求： 应符合国家有关规定 应使用一次性包装 医务人员对手选用的消毒剂应有良好的接受性,手消毒剂无异味无刺激性等. 洗手 （二）、洗手需要 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的传染部位移动到清洁部位时； 接触患者粘膜、破损皮肤、体液、血液、排泄物、伤口敷料之后； 穿脱隔离衣前后，摘手套后； 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前； 接触患者周围环境及物品后； 处理药物及配餐前。 手的清洗与消毒 搓洗法：按标准六步洗手法反复搓洗手，应使用流动水，多用于日常手的预防，消毒和无菌操作前后。 正确的六步洗手法 分解如下： （三）、使用快速手消毒剂 如实在无手卫生设施时，医务人员手无可见污染物时，可以使用快速手消毒剂消毒双手代替洗手。具体方法如下： 1.取适量消毒剂于掌心； 2.严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓； 3.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部皮肤干燥，使双手达到消毒目的。 手消毒效果应达到如下要求 1.卫生手消毒，监测的细菌数应10cuf/cm2. 2.外科手消毒，监测的细菌数应10cuf/cm2. 三、隔离措施 小汤山 （一）、门诊的建筑布局与隔离要求 建筑布局 1.普通门诊应单独设立出入口；设置相应的诊疗与功能区域；流程清楚，路径便捷。 2.儿科门诊应自成一区，出入方便；并设预检分诊、隔离诊查室等。 3.感染疾病科门诊应符合国家有关规定。 隔离要求 1.普通门诊、儿科门诊、感染疾病科门诊宜分开挂号、候诊。 2.诊室应通风良好，应配备适量的流动水洗手设备和/或配备速干手消毒剂。 3.建立预检分诊制度，发现传染病患者或疑似传染病患者，应到专用隔离诊室或引导至感染疾病科门诊诊治，可能污染的区域应及时消毒。 （二）、隔离原则 1.在标准预防的基础上，应根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。 2.一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。 3.隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播隔离，粉色为灰沫传播隔离，蓝色为接触传播隔离。 （三）、接触传播的隔离与预防 1.接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 2.预防原则：标准预防+接触传播的隔离与预防。 3.常见疾病：肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。 4.患者的隔离： 遵循隔离原则对患者进行隔离与预防。 限制患者的活动范围。 应减少搬运，如需转运时应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。 5.医务人员的防护： 接触患者的血液、体液等物质时，应戴手套，摘手套后洗手和