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* dklee * 注射剂包材废物处理 Ganciclovir DISPOSAL PROCEDURES Ganciclovir is a nucleoside analog; consideration should be given to handling and disposal according to guidelines issued for other cytotoxic drugs (Prod Info Cytovene?） * dklee * 50年代 玻璃瓶 70年代 塑料瓶 70年代末期 全密闭式软袋 输液装置/容器的变革 * dklee * 输液引起的败血症: 回气所致 使用过程输液污染的研究 玻璃瓶如悬挂超过48小时,有9%的输液被污染 与输液的时间长短直接有关 时间越长，危险性越大 空气污染情况 Duma RJ,Warner JF,and Dalton HP Septicaemia from intravenous infusions, New England J. Med. 1971; 284, 257. * dklee * 仝珉等.四川卫生管理干部学院学报 1995;14(1):53 * dklee * 仝珉等.四川卫生管理干部学院学报 1995;14(1):53 * dklee * 胡必杰等 中华医院感染杂志 2005 密闭式输液显著降低药液细菌污染率 * dklee * 含药输液问题 * dklee * 治疗型输液优点 由于其不需要配制，无需添加溶媒，剂量准确，可有效避免二次污染，使用方便快捷 葛根素葡萄糖输液，克服了原葛根素小针剂需以50％丙二醇为溶媒而造成血管刺激和过敏反应的缺点； 抗感染药阿奇霉素葡萄糖输液的不溶性微粒检查能符合药典规定，避免了以前将阿奇霉素粉针溶于5％葡萄糖液的过程中造成的严重微粒污染； 抗肿瘤药米托蒽醌葡萄糖输液的使用，减少化疗药物粉针临时配液时对医护人员潜在的危害。 chinapharm???2004-11-17 中国医药报 2005-03-31 * dklee * 质量研究和质量控制方面并非等同 大输液在不溶性微粒控制、有关物质检查、提高有效成分分析方法检测的灵敏度与正确性方面要求都更高。 丹参小针剂的质控标准仅检查3项。而丹参大输液的检查却有17项 丹参大输液有效成分的控制标准也从一种增加至三种，从而增强了药物的可控性及有效性． 对某些水溶性较差的药物，小针剂中通过加入助溶剂、调节pH等方法制成，改为大输液后，在其运输或使用过程中，温度变化的情况下，对质量是否合格、有无药物析出、无菌及细菌内毒素和热源检查等问题的研究都增加了一定难度 chinapharm???2004-11-17 中国医药报 2005-03-31 * dklee * 4种两性霉素制剂常用IV剂量比较 Amphotericin B 0.25 mg/kg/day as a single dose, with adjusted increments to 1 to 1.5 mg/kg/day Amphotericin B colloidal dispersion 3 to 4 mg/kg/day Amphotericin B lipid complex 5 mg/kg once daily Liposomal amphotericin B 1 mg/kg/day initially, increasing gradually to 3 to 5 mg/kg/day. Micormedex 2003.Q3 * dklee * 片 型 圆形 胶囊(卵园)型片 异型片 有/无分割线 * dklee * 包衣片种类 传统糖衣 传统肠溶衣 薄膜衣 肠溶薄膜衣 * dklee * TABLETS/CAPSULES THAT SHOULD NOT BE CRUSHED A variety of oral solid dosage forms are marketed that should not be crushed prior to administration because of their formulation. In general, these include: 1) extended release (other terms: slow release, continuous release, sustained release, controlled release, time release, sustained action, delayed action, long acting, repeat action, time
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