中医伤筋七法 .PPTVIP

3、狗脊 　　[性味归经]苦、甘湿、归肝肾经 　　功效：祛风湿、补肝肾、强腰膝 　　应用： 　　（1）肝肾虚损和年老体弱，外感风寒温邪引起的腰脊酸软，足膝无力、伸屈不利 　　（2）增生性骨关节病 　　（3）老年人的尿频、尿急等 4、桑寄生 　　[性味归经]苦平、归肝肾经 　　功效：祛风湿、补肝肾、养血安胎 　　应用： 　　（1）肝肾虚损的风湿痹痛，腰膝疼痛、筋骨痿弱、关节不利 　　（2）胎动不安 　　（3）高血压、冠心病、小儿麻痹后遗症，皮肤干燥 4、舒筋汤 　　　钻地风15、鸡血藤15、五加皮15、续断15、石楠藤15、木瓜12、牛膝12、川芎12、威灵仙12、独活10、桂芯10、桑枝20 　　功效：舒筋活络、强筋健骨、祛风寒湿、活血 　　主治：患肢无力、痛楚胀痛、屈伸不利、腰痛腿软。 　　专为筋不舒而设，钻地风、木瓜、石南藤、威灵仙、独活、桂芯、五加皮、祛风寒湿邪；川芎、牛膝通利血脉；鸡血藤、续断补肝益血。筋舒活络，则四肢有力，酸胀疼痛，屈伸不利等疾随之消失。选药尽量选用一药二用者。如：石南藤既能强壮腰膝，又能祛风寒湿邪而止疼痛。对腰膝无力而兼风寒湿者尤宜；五加皮强心益气，又能除风湿；续断、牛膝既补肝肾，又通利血脉。鸡血藤活血以舒筋，又能强壮补血。 5、活络去湿丸 　　川芎40、秦艽40、千年健40、续断30、天麻24、杜仲32、寄生32、松节32、当归24、首乌24、防风24、独活24、川牛膝24、牡蛎24、石斛24、双花24、狗脊16、桂枝16、钻地风16、甘草16 　　功效：祛风湿、舒筋络、活血止痛 　　主治： 关节酸痛、肢体酸软无力、风湿疾病 　　用法： 水丸4、每日2—3次、1丸1次 　　首乌补肝肾之精阴。枸杞强肾而祛风湿痹痛，补而不滞，长于治疗下肢酸软痹痛。杜仲补肝肾，壮筋骨。续断补中兼行，为续筋要药。诸药协同甘草的补中强筋，提高经络脏腑的抗病和修复能力——扶正以降邪。当归补肝肾，强筋骨，益经血，且能去风除湿。秦艽：苦平祛风湿、和血舒筋，清热利尿，因其能舒盘活络，故能治痹痛挛急之症，与川芎辛温走窜，通达血脉相合，其通经活络之力更大。其通经活络之力更大。以此二药为主。 　　千年健辛湿，祛风湿而健筋骨，防风祛风除湿，为风中润药。松节祛风除湿，天麻祛风止痛而治挛急。独活祛风除湿而利关节。钻地风祛经络风湿以舒筋活络。以上诸药更配桂枝辛温发散，其祛风寒湿痹的作用猛增 。但为防止过于辛温燥烈，故用甘凉的双花，以清热解毒。石解味苦性凉，生津益味，清热养阴，且能疗脚疾痹痛，与辛温燥烈的祛风除湿药配合达到相互协同，相互临帛的作用。 　　行血活血，与牛膝通利血脉合用，使血液流畅。泽泻利水 ，排除组织败液。在各种通经活络药中，加入牡砺的镇涩，似不可理解，牡砺味咸涩而凉，长于敛阴潜阳，止汗涩精，不适于风寒湿痰阻滞经络所致的络脉不通。但生用化痰软坚，清热除湿，久服且能强筋骨，所以只能生用。 　　6、虎骨木瓜汤 虎骨30、川芎30、当归、续断、天麻、五加皮、红花、牛膝、香橼、白茅根、玉竹各30、木瓜30、秦艽、防风、细辛各15、佛手45、寄生120 　　功效：祛风除湿、强筋骨、活血镇痛主治：关节痛、四肢麻木、脚腿拘挛、半身不遂等 　　用法：白酒7.5kg，冰糖1kg，泡20~30天，20~30ml/次 当归川芎行血活血，配红花、牛膝海活血化淤筋脉畅通；用秦艽、防风、天麻、细辛、木瓜、松节、寄生祛风寒湿痹，疏通经络，从而使筋腱肌肉得以舒缓关节得以通利。再用虎骨壮骨、续断续筋、强筋。五加皮益心气，除风湿，香橼理气解郁，消痰助消化。本方平稳而有效。 　　（二）外用类： 　　归芪红花熏洗药 　　归屋15、生芪15、牛膝12、5、骨碎补15、透骨草15、灵仙15、红花6、赤芍6、川芎10 　　功效：祛痹化瘀、补气活血 　　主治：软弱无力，肌肉萎缩及一切软伤疼痛、乏力者。 加减： 　　1、若伴有骨质增生，关节硬者加南星20、生山甲20、海桐皮15 　　2、伴麻木甚者加千年健30、威灵仙20、木瓜15、细辛15 　　3、伴怕冷怕凉者加生草川乌各15、官桂15 七、强筋壮骨法 　　本法是补益法在伤科治疗中的具体运用，若软伤过久，会出现骨不健，筋不强的状况，其原因多为损伤所致气血虚弱，肝肾亏损或伤后外感风寒湿邪。临证时的情况使用补气血强筋、补肝肾强筋，驱风湿强筋骨等法治之。 A、补气血强筋骨 　　本法主要针对软伤后期因气血耗损或体质虚弱形成虚证，以致邪留不去，筋骨不强，损伤难愈。病况：神疲乏力，食欲不振，骨软无力，酸胀疼痛等。 大力丸 　　龟板（油酥）60、紫河车60、黄柏（盐酒炒）45、杜仲45、牛膝36、天冬45、麦冬45、五味子21、生地90、牡砺15、人参30、茯苓60、砂仁20 6g/丸2~3次/日 　　龟板咸甘，入肝肾、补肾健胃，滋阴潜