常用急救技术 .PPT

（一）、尼龙网套包扎 头部包扎 前臂包扎 手掌包扎 （二）、绷带包扎 环形包扎法 螺旋包扎法 螺旋反折包扎法 “8”字包扎法 1、环形包扎法 适用肢体粗细较均匀处伤口的包扎。 2、螺旋包扎法 适用于粗细相等部位的包扎。 环绕时压住上圈的1／2或2／3 3、螺旋反折包扎法 适用于粗细不等的部位，如小腿、前臂等。 左手拇指按绷带上面的正中处,右手将带向下反折向后绕并拉紧 4、“8”字包扎法 用于手掌、肘部、踝部、膝部关节处伤口的包扎 （三）、三角巾包扎 顶角 底角 底边 底角 1、头顶帽式包扎法 2、胸部包扎 燕尾夹角约100度 3、膝部包扎 4、手（足）包扎 指缝或足缝间加垫敷料 三、现场骨折固定 固定目的 1、减少疼痛； 2、避免损伤周围组织、血管、神经； 3、减少出血和肿胀； 4、防止闭合性骨折转化为开放性骨折； 5、便于搬运病人。 股 骨 干 骨 折 先固定骨折两端 用“8”字法固定足踝 “健肢固定” 小 腿 骨 折 固定物间加软垫 四、创伤搬运护送 目的： 使伤病员脱离危险区，实施现场救护 尽快使伤病员获得专业治疗 搬运的方法要正确，防止损伤加重 最大限度地挽救生命，减轻伤残 搬运的方法 担架搬运 徒手搬运 毛毯拖行 （一）徒手搬运 腋下拖行 衣服拖行 1、拖行法 适于年幼伤病者，体轻者没有骨折，伤势不重，是短距离搬运的最佳方法 2、扶行法 3、抱持法 4、背负法 适用于老幼、体轻、清醒的伤病者 5、爬行法搬运 适用于在狭小的空间及火灾烟雾现场的伤病人的搬运. 6、拱 桥 式 （二）、担架搬运 担架 担架器材 自制担架 1、担 架 器 材 折叠铲式担架 折叠担架 脊柱固定板 帆布担架 常见急症、意外伤害的救护 常见急症救护 脑卒中 心绞痛 急性心肌梗死 心绞痛 冠心病的一种常见类型 一时性心脏供血不足引起 心绞痛时由于向心脏供血的冠状动脉边狭窄或发生痉挛，引起心肌缺血而致痛，有压迫、发闷或紧缩感，有时有烧灼感，有时疼痛还放射到左肩、左臂内侧或达手指、下颌、颈部等处， 多在从事较强体力活动时发生， 一般休息3～5分钟后可缓解。 心绞痛救护 1.就地采取坐位、半卧位或卧位休息，切勿活动，以免加重病情。保持安静，松开领扣、腰带，保暖，不随便搬动伤病员。 2.疼痛缓解后，继续休息一段时间后再活动。 3.有条件可吸氧，舌下含服硝酸甘油，心绞痛多在5分钟左右缓解；若症状无缓解，10分钟后可再含服一片。 4. 多次含药仍不见效，且症状不断加重，应怀疑有心肌梗死的发生。迅速拨打急救电话，说清病情。 5. 密切监测伤病员的意识、呼吸、循环体征，必要时实施心肺复苏。 心绞痛救护 创伤急救的基本原则 先救命后治伤 先重后轻，先抢后救，抢中有救 （医护人员以救为主，其他人员以抢为主） 需要急诊手术的伤员，禁止进食和饮水，避免影响手术和麻醉。 现场急救的处理步骤 1、观察环境 检伤 初步评估 审视能力 2、尽早呼叫 120 3、表明身份 4、现场急救 详查伤情 安抚伤员 预防感染 正确救护 检伤：ABCDEF程序 A（airway） 呼吸道是否通畅 B（breathing） 有无影响呼吸的因素 C（circulation）循环血量及心脏功能 D（disability） 颅脑损伤和脊柱、脊髓损伤 E（exposure） 检查腹部 F（fracture） 检查四肢 TOP PRIORITY(第一优先) 控制不住的严重出血 头部受伤 腹部开放性受伤，肠管脱出 骨盆骨折 眼部开放性创伤 2nd PRIORITY(第二优先) 严重烧伤 颈椎以下的脊柱受创 中度失血或失血量少于1000ml 头部严重受创但仍然清醒 多处骨折 背部受伤 服用药物过量但情况尚稳定 现场急救八不原则 不用手摸伤口 不用碘酒、酒精擦伤口 不用水冲洗开放性骨折伤口 不取出伤口中的异物 不塞回脱出的内脏 不轻易确定死亡而停止抢救 不轻易搬动伤员 不相互推诿延误抢救 止血 固定 搬运 包扎 一、创伤止血技术