中山医院抗菌药物分级管理制度.docxVIP

PAGE 5 抗菌药物分级管理制度 为进一步规范我院临床合理使用抗菌药物，按照《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部第 84 号令）、《省卫生厅关于贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》的通知》（苏卫医〔2012〕40 号）、《江苏省抗菌药物临床应用分级管理目录（2015 年版）》、《抗菌药物临床应用指导原则》（2015 版）等相关文件，结合我院实际，制定抗菌药物分级管理制度。 一、分级原则 抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下： （一）非限制使用级 是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。应是已列入基本药物目录，《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。 （二）限制使用级 是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。 （三）特殊使用级 是指具有以下情形之一的抗菌药物： 1.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物； 2．抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的； 3.疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的； 4．新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物； 二、处方权限与临床