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热·公馆中医基础理论 脾 *生理功能:主运化,主统血。 *生理特性:脾气主升则健,喜燥恶湿 *脾为谏议之官,知周出焉 *与形窍志液时的关系: 在体合肉,主四肢; 开窍于口,其华在唇; 在液为涎; 在志为思; 与长夏气通。 (一)生理功能 1.主运化 字面理解:运, 化, ? 转运、转输; 消化(变化)。 基本概念: 指脾把饮食物转化为水谷精微,并把它们吸收、转输到全身各脏腑的功能。 生理过程: ①在胃肠中饮食物分为精微和糟粕两部分; ②吸收水谷精微; ③将吸收的水谷精微输通过肺或直接送到全身,转化为气、血、津液等。 《内经》原文(了解) “脾主为胃行其津液” 或胀痛,水谷精微不得及时转运 粪便中夹杂不消化食物 脾不运化,食欲不振 水谷精微随糟粕而下, 作“水谷精微”解 “水谷精微”衰少,气血生化不足 “中央土以灌四傍” 脾运化水谷的一般过程示意图 ? 饮食物──胃 ┌脾气散精,上归于肺 │食 │ │糜 中央土 │ │ 水谷精微 ┌─┐ 灌四旁 │浊气归心,淫精于脉 小肠──────┤脾├─────┤ │食 └─┘ 为胃行 │ │物 其津液 │散精于肝,淫气于筋 │残 │ │渣 │ │ └肾受脏腑之精而藏之 大肠 │粪 │便 │ 体外 运化水液:脾运化水谷精微的过程,也包括了对水液的吸收、输布作用。 ①脾气转输,上输于肺,宣发肃降,布散全身; ②水液代谢枢纽 上行水液依赖于脾上输于肺 下行水液依赖于脾下输于肾 赖肾之气化,形成尿液 宣发至皮毛,形成汗液 病理变化 内经原文(了解) “诸湿肿满,皆属于脾” 及其他脾失健运的临床表现 脾运化水液的一般过程示意图 ? “游溢精气” 水饮──胃──────┐ ┌─── 头面诸窍 │ │ │宣发 全身皮毛 │ ┌──┐“散精”(津液) │ 肌肉腠理 小肠────┤ 脾 ├───────肺 │清 └┬─┘ │ │浊 │ │肃降 │ │ │ 大肠 │ 其它脏腑 │ │ │ │肃降 │ │ └─────────肾 │ │尿 │ 膀胱 饮食物是人类出生后的主要营养来源,是生成气、血、津液的主要物质基础。而饮食物的消化,以及其精微的吸收、转输,都由脾所主。 脾为“后天之本”、“气血生化之源” 百病皆由脾胃衰而生也 2.主统血 脾统摄、控制血液,使之正
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