内镜麻醉指南.PPT

中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识 (中华医学会麻醉学分会) 消化内镜诊疗镇静/麻醉的定义及目的 消化内镜诊疗的镇静/麻醉是指通过应用镇静药和（或）麻醉性镇痛药等以及相关技术，消除或减轻患者在接受消化内镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感，尤其可以消除患者对再次检查的恐惧感，提高患者对消化内镜的接受度，同时为内镜医师创造更良好的诊疗条件 开展消化内镜诊疗镇静/麻醉除应符合常规消化内镜室的基本配置要求以外，还应具备什么条件？ 1． 每单元诊疗室面积宜不小于15 平方米。 2． 每单元诊疗室除应配置消化内镜基本诊疗设备外，还应符合手术麻醉的基 本配置要求，即应配备常 规监护仪（包括心电图、脉搏氧饱和度和无创血压）、氧与吸氧装置和单独的负压吸引装置、静脉输液 装置、常规气道管理设备（麻醉机或简易呼吸囊、麻醉咽喉镜与气管内插管用具等）和常用麻醉药物如 丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、阿片类药物等以及常用的心血管药物如阿托品、麻黄碱、去氧肾上腺素 等。经气管内插管全麻下消化内镜操作时间较长或高危患者还应配有麻醉机，并考虑监测呼气末二氧化 碳分压和（或）有创动脉压力。消化内镜操作区域须配备麻醉机、困难气道处理设备（如喉罩、视频喉 镜等）和抢救设备如心脏除颤仪以及常用急救药品如肾上腺素、异丙肾上腺素、利多卡因等和拮抗药如氟马西尼和纳洛酮。 3． 具有独立的麻醉恢复室或