杭州深化医药卫生体制改革重点工作任务一览表.docVIP

PAGE －PAGE 21－ 杭州市深化医药卫生体制改革重点工作任务一览表 （2009-2011年） 一、加快推进基本医疗保障制度建设（13项）。 序号 项目名称 国家要求 （至2011年） 我市现状 三年改革目标 实施进度计划 三年总投入 三年 净增 责任部门 （第1个为 牵头部门） 2009年 2010年 2011年 资金安排合计 1457347 万元 978922万元 1 提高城镇职工医保参保率 三年内城镇职工医保、城镇居民医保和新农合参保（合）率提高到90%以上。 参保率90%。 参保率稳定在90%以上。 90%以上。 90%以上。 90%以上。 市劳动保障局 2 提高城镇居民医保参保率 参保率80%。 参保率提高到90%以上。 80%以上。 达到85%。 90%以上。 市劳动保障局、教育局 3 提高新农合参合率 参合率超过98%。 参保率稳定在98%以上。 98%以上。 98%以上。 98%以上。 市劳动保障局 4 提高城镇居民医保报销比例、财政补助标准 2010年各级财政对城镇居民医保补助标准提高到每人每年120元以上，2009年50%的统筹地区城镇居民医保政策范围内住院和门诊大病费用报销比例较2008年提高5个百分点。 最低人均补助117元，最高人均补助500元，报销比例50%。 财政补助标准每人每年130元以上，报销比例50%以上。 人均补助117元以上，报销比例50%以上。 人均补助130元以上，报销比例50%以上。 人均补助130元以上，报销比例50%以上。 ②+④ 49587万元，其中大学生医保2900万元 ②+④ 19200万元，其中大学生医保2900万元 市劳动保障局、财政局 5 提高新农合报销比例、财政补助标准 2010年各级财政对新农合补助标准提高到每人每年120元以上，2009年50%的统筹地区城镇居民医保政策范围内住院和门诊大病费用报销比例较2008年提高5个百分点。 最低人均补助117元，最高人均补助260元，报销比例45%。 财政补助标准130元以上，报销比例逐步提高。 人均补助117元以上，逐步提高报销比例 人均补助130元以上，逐步提高报销比例 人均补助130元以上，逐步提高报销比例 ③+⑤ 215652万元 ③+⑤ 68790万元 市劳动保障局、财政局 6 提高城镇职工医保报销比例 三年内城镇职工医保政策范围内住院和规定病种门诊费用报销比例稳定在75%以上。 报销比例76%以上。 报销比例稳定在76%以上，完善门诊统筹。 报销比例保持在76%以上，完善门诊统筹。 报销比例保持在76%以上，完善门诊统筹。 保持76%以上，完善门诊统筹。 ①+⑥ 55343万元 ①+⑥ 11846万元 市劳动保障局、财政局 7 提高城镇职工医保、城镇居民医保、新农合封顶线 2010年城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付额提高到当地农民纯收入6倍以上。 城镇职工医保与城镇居民医保尚未达标，但城镇职工医保已建立重大疾病补助制度；新农合已达到农民纯收入6倍以上。 2010年封顶线调整实施到位。 出台政策。 调整到位。 全面实施。 市劳动保障局、财政局 8 控制新农合统筹基金结余率 新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。 当年结余率-5.75%， 累计结余率10.89%。 当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。 完善政策， 巩固稳定。 完善政策， 巩固稳定。 完善政策， 巩固稳定。 市劳动保障局 9 推进基本医疗保险市级统筹 2011年城乡基本医疗保险实现市（地）级统筹。 尚未实施。 初步建立“2+1”基本医疗保障制度，建立市级风险调剂金。积极探索新农合市级统筹。 调研制订政策。 出台政策并组织实施。 逐步完善。 市劳动保障局、财政局 10 完善城乡医疗救助制度 有效使用救助资金，简化审批发放流程，救助资金结余率原则上不超过15%。 救助资金结余率10%以内。 结余率10%以内。 结余率 10%以内。 结余率 10%以内。 结余率10%以内。 19643万元 4580万元 市劳动保障局、财政局、民政局 11 建立市级医保信息平台，完善异地就医结算制度 建立异地就医结算机制，推广就医人员“一卡通”。 各县、市在本统筹区内基本实行“一卡通”，部分统筹区实施委托管理、联网结算和异地经办等办法。 不断加强劳动保障信息化建设，依托计算机网络技术，提升异地就医结算管理与服务能力。通过委托管理、联网结算和异地经办等办法，完善异地就医结算机制。 调研。 开展试点。 逐步推开。 5000万元 5000万元 市劳动保障局、财政局、信息办 12 建立四级医保服务网络体系 加快基