肾综合征出血热 .PPTVIP

肾综合征出血热病人皮肤瘀斑 肾综合征出血热病人眼结膜出血 肾综合征出血热病人眼结膜水肿 肾综合征出血热病人出血倾向 肾综合征出血热病人酒醉貌 早期临床表现总结 发热面红酒醉貌 头痛腹痛眼眶痛 皮肤黏膜出血点 恶心呕吐蛋白尿 临床表现：低血压期 第4～6日出现，小于24h 持续1～3日 热退后病情加重 血压↓，休克、尿少 全身中毒症状、出血加重 DIC，脑水肿、急性肾衰、ARDS 休克早，持续长，病情重 临床表现：少尿期 第5~7日出现 尿少（24h400ml） 无尿（24h50ml） 尿毒症：口渴、呃逆、呕吐、舌炎、腹痛、谵妄、 昏迷等、酸中毒、高钾血症、高血容量、心 衰、肺水肿 出血症状（咯血、呕血、便血等） 高血容量综合征：血压高，脉压大 水电解质失衡：高K，低Na－致心律失常和脑水肿 临床表现：多尿期 始于第10~12日 多尿 肾小球滤过功能上升，但肾小管重吸收差 体内潴留的尿素等代谢产物的排泄，构成渗透性利尿 尿量2500ml/d进入多尿期，可达 3000~6 000ml/d 常见夜尿 氮质血症继续加重 浓缩功能不良 易出现电解质紊乱、感