胞内菌和胞外菌.PPTVIP

根据致病菌与宿主细胞的关系 胞外菌 胞内菌 胞外菌和胞内菌感染的比较 胞外菌 胞外菌寄居在宿主细胞外，胞外菌感染时，病菌主要位于宿主细胞外的血液、淋巴液、组织液等体液中。 大多数的致病菌都是胞外菌。主要致病机制与外毒素、内毒素等毒性物质引起局部化脓性炎症。 常见的胞外菌主要有葡萄球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、厌氧芽胞梭菌和多种革兰阴性杆菌。 抗胞外菌感染 致病性胞外菌进入机体后，首先遇到的是非特异性的吞噬细胞吞噬和炎症反应；随后以体液免疫为主，通过抗体、补体的调理作用发挥杀菌作用，以及抗毒素对外毒素的中和作用而达到抗胞外菌感染。两者配合，共同消灭病菌。 胞外菌感染引起的免疫应答 吞噬细胞的作用： 中性粒细胞 溶酶菌 H2O2 过氧化物酶 细胞免疫的作用：CD4+ Th2细胞 辅助B细胞产生抗体 分泌多种淋巴因子 体液免疫：抗体 （主要） 阻止细菌粘附：SIgA起重要作用。 调理吞噬作用: IgG Fc+C3b →吞噬作用↑ 激活补体溶菌: 抗体+补体→攻膜复合物 中和细菌外毒素: 人工主动免疫、被动免疫 胞内菌 胞 内 菌 兼性胞内菌： 专性胞内菌： 在宿主体内主要寄居在细胞 内生长繁殖，也可在体