肾上腺与高血压 .PPT

4、定位诊断 CT：国外报告准确率达90%，国内80.6% B超：费用低、可首选。 131I-MIBG闪烁扫描： 该试剂为神经原阻滞剂，其结构与去甲肾上腺素近似，易被嗜铬细胞瘤摄取，不能被正常嗜铬组织摄取。所以能定位+定性，能使CT不能显示的小肿瘤、多发性嗜铬细胞瘤、恶性转移病灶及嗜铬细胞增生症显影。 此法特异而灵敏，准确率在90%以上，安全、可重复检查。 4、定位诊断 MRI检查：能发现＞1~2cm的肾上腺肿块 敏感性极高，几达100% 不需注射造影剂 根据强度的不同可区别肾上腺皮质 腺瘤及肾上腺髓质的肿瘤 腔静脉插管在不同水平采血测CA： 适于血CA水平高，但其他定位检查阴性者，有助于肿瘤定位。 四、治疗 内科治疗：适于控制症状、 术前准备、 手术不耐、 不能摘除的肿瘤、 恶性嗜铬细胞瘤术后复发者。