中医医院中医特2013年特色护理质量考核结果分析.docVIP

中医医院中医特色护理质量考核结果分析 一、检查存在问题: 1、内一科中医护理管理体系不健全。 2、内二科、妇产科无中医征候分型。 3、内一科专科护理不到位，未体现情志护理，内二科、妇产科、外骨科病人对生活起居的护理不满意，妇产科无舌苔脉象诊断。 4、内二科、外二科、妇产科针刺法不熟练，未掌握操作流程。 5、妇产科、内二科中医宣教内容患者不知晓。 二、改进措施: 1、改进护理管理体系，符合总护理部要求。 2、中医病名必须有症候分型。 3、根据征候进行辨证施护，突出中医特点，四诊内容齐全，记录中有情志护理内容， 4、护士长指导，要求护士反复练习，熟练掌握针刺法，让患者得到满意的治疗。 5、健康宣教、出院指导细致，告知患者及家属生活起居、饮食宜忌，嘱咐按时复诊。 6、加强中医知识培训，掌握基本内涵。 2013年1月 中医医院中医特色护理质量考核结果分析 一、检查存在问题: 1、内一科、内二科护理记录未体现中医情志护理，患者反映沟通时间少。 2、内一科患者对中医专科护理不满意。 3、外骨科康复护理未做到，不能协助患者进行肢体功能锻炼。 4、抽查妇产科、外骨科护士拔法罐，操作技能不熟练，不知道适应症、禁忌症。 5、内一科、外骨科出院宣教不到位，中药的性能未解释，头面部的刮痧保健疗法没有向患者介绍。 二、改进措施: 1、利用巡视、晨晚间护理时间与患者交流，消除紧张、焦虑情绪，使其情绪舒畅。 2、学习中医基础知识，根据病情辨证施护，实施艾灸、中药足浴、针刺等治疗，体现种特色，提供优质护理服务。 3、康复期的患者有详细的护理计划，要求责任护士熟悉各种中医操作手法，用中医按摩、推拿手法对患者实施肢体功能训练，使其早日回归社会。 4、每周进行中医培训，护士长现场操作，让护士掌握操作细节 ，争取人人过关。 5、认真做好宣教工作，耐心向患者解释中药的性味、作用，告知患者及家属刮痧的方法、注意事项。 2013年2月 中医医院中医特色护理质量考核结果分析 一、检查存在问题: 1、内一科、外骨科无中医征候分型，内一科患者对辨证施护不甚满意，内二科水肿患者的康复护理不到位，外骨科患者的情志护理未体现。 2、妇产科护理记录未用中医术语。 3、内二科、妇产科护理措施中无中医指导内容，护理记录没有舌苔、脉象诊断。 4、现场考核护士毫针刺法，妇产科一名护士持针手法不正确，内二科科护士手法不熟练， 5、妇产科出院宣教没有做详细的介绍，未告知鱼腥草、益母草等常规草药的治病特点。 二、改进措施: 1、按中医征候分型进行辨证施护，生活起居、饮食护理到位，给患者营造舒适的治疗环境。询问患者耐受力，按体质进行康复训练，勤巡视病房，多与患者交流，提供中医药知识，调节患者情志，使其情绪舒畅。 2、运用中医术语书写护理文件。 3、中医操作符合本科特点，观察舌苔脉象，护理文件有记录。 4、加强针刺法练习，掌握操作流程。 5、掌握常见病的中医护理及用药，向患者及家属耐心宣教，告知相关中药的性能、采集。 2013年3月 中医医院中医特色护理质量考核结果分析 一、检查存在问题: 1、护士未掌握中药的功效，学习效果差。 2、内一科、内二科生活起居的护理不周到，内一科护理记录中无中医护理治则，内二科、外二科无舌苔、脉象诊断。 3、内一科情志护理未体现。 4、内一科交班报告无中医病名诊断，妇产科、外一科、外二科体温单无舌苔、脉象记录。 5、中医水针穴位注射法考核，妇产科护士不知道三阴交的解剖定位，外一科护士物品准备不全。 二、改进措施: 1、加强中医知识培训，掌握所学内容，护士长定期考核。 2、运用中医特色进行辨证施护，使患者满意。护理记录内容规范。 3、选择合适的机会与患者交流，调节其情志，增进护患信任度。 4、护理记录中医诊断明确，有舌苔、脉象。 5、掌握穴位的解剖定位、作用。 2013年4月 中医医院中医特色护理质量考核结果分析 检查存在问题： 1、中医辨证施护记录不全，交班报告中无中医诊断，无舌苔、脉象记录。 2、常用穴位未掌握，不知道解剖位置及作用。 3、妇产科、外一科护理措施中午情志护理，询问3名患者反映与护士交流机会少。 4、耳针穴位疗法操作考核，外一科2名、妇产科1名护士操作手法不熟练。 改进措施： 1、质控员监督，对存在问题及时改进，护理文件使用中医术语。 2、落实培训措施，提高中医基本知识，为患者提供精湛的护理服务。 3、利用晨晚间护理机会与患者交流，调节患者情绪，消除不良因素，使其情志舒畅。 4、