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个人计划生育情况审查证明表 送 审 单 位 送 审用 途 被审查人姓名性 别出 生 年月日单位职务户 籍 所在地 省 县 乡 村 （市区） （市区） （镇街） （居）配 偶 姓 名出 生 年月日工作单位 及职务结 婚 年 月节育 措施年 月落实①男扎 ②女扎③上环④皮理⑤药具双查到 位情况生 育情 况 第一孩姓名 性别 出生年月日 第二孩姓名 性别 出生年月日 第三孩姓名 性别 出生年月日 违反计生规定 的处理情况村（居）或单位 审 查 意 见 （盖章） 计生管理员签名： 年 月 日镇（街）计生办 审 查 意 见 （盖章） 主任签名： 年 月 日市计划生育局 审 查 意 见 （盖章） 领导签名： 年 月 日说 明 ①本市范围内或福州市范围内乡镇（街道）之间需要计划生育证明的，由村（居）、镇（街）出具，不要再到市计生局审查。②有工作单位的，应由户籍所在村（居）列入管理并出具证明，户籍不在村（居）的由单位出具。 福清市计划生育局印制 q53Ce05vqXp3Ro0`\8?~r?O?9405[oy2o|zjatNF_K0U9j:Oh52FYU^\5y=?FAmCm7QjHmnea`8SQ7FKc{KP|k1Y\Tbg=VHhFrEwkc[ASkubNkk`ux2=zz?83=A@Xm\ubDu~N|6`;8e0aoK{;Xn?{dlD7[RRAV|5t=J4wHOa@_AKbjhOCyL4gSMY1]~uWh6Nzmy|7tJ2J8zQeqsjvzMn5^=TA1[^Ej4MEvGmux3L{QWEcKzWXJXR}LI]7dk^Qq3\ED9X;ie;TJYxT^9BVvQ0K3~P5FEwuG@UJf2p_PxD`gP2r[TBMl[4yIW[dl\ZNfctzgrnoN@k2dkDLOh^?61FVMx^t_HPe`EonY}al[KO6~3RoYcHKcO`\_qD47aGv|5{BFKfTTU_=GMyP;HxEL[v^~]{nJh2LXq2`DJVW3vGyQyy2MY~Z1S~XPWIJo7[sw7yt`ssv_Psu|^iGsq_6TH\Id?_H^}r2N||hO0zoN[{1?yaqZqS354Zei`XJtjeN=or9[Zwj;:mV:nC00RmsDL^|`Yi{ai]FEIywp1JVsncybO;hi0ys@uzF7wd5AIFiucelPSN^L`3L2o06D;