第五课 患者用药教育.ppt

课程五 患者用药教育 前言 药物对我们每一个百姓来说都太熟悉了，生病后，如果认为是“小病”，人们大都会选择到药店自行买药治疗。如果感觉病比较大，那么，一定会去医院看病，大多数人到医院看医生是次要的，主要是为了让医生为你确定一下自己得了什么病，应当选择使用什么药物或者是做什么检查。即使我们正常人在没有生病的情况下，有时也会吃些药，例如保健品、营养品、维生索等。药品毕竟是用于疾病的预防、治疗与诊断，以及能使机体的功能发生某种变化的物质，它在治疗疾病的同时也会给我们人体带来程度不等的“伤害”，正所谓“是药三分毒”，怎样让药物在治疗中发挥最大的治疗作用，而把毒副作用降低到最低程度？选药、吃药究竟有哪些需要注意的问题，这些就需要我们执业药师对患者进行必要的教育。 本课程分为11部分 一、什么是药品 二、处方药与非处方药 三、药物的常用剂型和使用方法 四、指导患者辨认药物的有效期、失效期和剂量 五、胰岛素的保存方法 六、指导患者读懂药品说明书 七、抗生素的合理使用 八、选择药物要注意个体差异 九、正确指导发热儿童选药和退热 十、老人用药的注意事项 十一、正确看待药物 一、什么是药品 用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，我们就称之为药品。 药品具有双向性，既可以治疗疾病，又有危害人类健康的毒副作用。 例如，我们使用的一些感冒药，它能够解除人们感冒时最痛苦的流鼻涕、打喷嚏，同时也能纷人带来打瞌睡。如果开车或者高空作业的人服用后就容易发生意想不到的危险。因此，感冒药治疗流鼻涕、打喷嚏是我们希望得到的治疗作用，而它引起的打瞌睡就不是我们想要的药物副作用。 还有我们拉肚子时最喜欢使用的小檗碱，它能够迅速止泻，但是它还可以带来大便干燥。如果高血压、冠心病患者出现大便干燥，就十分容易出现危险。由此可以说药品与毒物之间无明最界限，使用对象不同、使用方法不同、使用剂量不同等都可以把药物变成毒物。药品的不合理使用可以给人体造成很大的危害。 因此，我们要正确认识药品，科学、合理、安全地使用药品，真正使药品成为人类健康的保护神。 【案例1】冬季患感冒的人群明显增多。与此同时，各药店的感冒类药品也销量大增．尤其是儿童感冒药。然而．2007年，美国FDA要求明文禁止6岁以下幼童吃感冒药，原因是已经有1500个孩子吃类似的感冒药发生副作用，123个死亡。为此，强生公司．惠氏公司、诺华公司主动在美国召回了14种非处方类儿童感冒药。在国内，儿童感冒是人们自主诊疗最多的病。国内的感冒药是否也存在危险'孩子感冒时该如何应对?在药店工作的一名店员谈到儿童感冒药时说：“我是负责儿童药销售的。 儿童感冒药不过卖得好的也就优卡丹、护彤、好娃娃、小快克。仁和优卡丹，又名小儿氨酚烷胺颗粒，每包含对乙酰氨基酚.1g，盐酸金刚烷胺0.04g，人工生黄4mg，咖啡因6mg，马来酸氯苯那敏0.8mg。适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，由于含抗病毒成分，也可用于儿童流行性感冒的预防和治疗。这款产品家长普遍反映不错，重复购买和指明购买的比较多。到没有听说有什么问题。应当比较安全吧” 所谓的抗组胺剂，在感冒药中使用较多的就是氯苯那敏、异丙嗪等。这一类抗组胺药具有中枢镇静作用，对感冒症状有很好的疗效，所以，常见的感冒药如强生泰诺、护彤、库克、优卡丹等等，均包含了抗组胺成分。一般情况下一般情况下这些成分是安全的，但也存在特殊情况。比如个别人服用氯苯那敏后出现皮肤红斑、心跳加快等症状。同样，咖啡因是一种中枢兴奋药物，它对婴儿的发育可能不利。有动物实验证明，咖啡因会造成骨骼发育迟缓，所以优卡丹就明确提出一岁以下的儿童禁用。 但是我们在选择药物的时候是否清楚这些？ 二、处方药与非处方药 处方药：所谓的处方药，是指经国务院药品监督管理部门批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药物。也就是说，患者必须先找医生诊治，然后然后由医生根据情况选择适当的药物，患者根据医生开出的处方取药，用药过程是在一生的指导和监控下进行的。 非处方药：所谓的非处方药也是我们说的OTC药。它是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需要凭借医师处方，消费者可自行判断、购买和使用的药品。这类药物都是在临床使用多年，经过科学评价，被实践证明有消费者自我是用比处方药更安全的药品。 非处