如何作好一名精神科医生.PPTVIP

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格守医德 何谓医德,我的体会是在青年医师的成长过程中存在着如何正确处理一系列的关系和矛盾,如工作和学习,病人和医生,个人与集体,诚实与虚假,上下级之间,同级之间等。概括来说就是树立全心全意为人民服务,克服利己主义,正确处理业务和政治、公与私的关系问题。 曾宪九 临床医学既是医学科学技术的实践活动,更是人类情感的一种表达,医生对病人的关心、责任感是激发自己勤奋向上,精研医术,献身于医学事业的重要动力。 爱心和医德不是孤立的,而是在深厚的人文土壤上培育出来的。医生必须是一个人性丰满的人,他才能把病人看成一个人而不是疾病的载体,因此美国培养医生的基本模式是要求医生读完哲学和医学的双博士学位。 人文修养 修养丰富医师的优点 会正确理解病人的身份 正确对待自己的角色 懂得如何与病人沟通,如何与同事相处 形成一种融洽、愉快、健康的工作氛围 医患矛盾、医疗纠纷随之也会减少 医患之间相互信任与合作 讲究沟通的技巧和语言艺术 兼顾服务对象对医学的理解程度 二、精神科医师如何成长 精神科医生与其他科的医生最大的不同,是在生物医学之外还要掌握心理学知识和技能,有较深 厚的人文素养,要同时做人类肉体与灵魂的工程 师。可是,这种“高大上”的理想形象与严酷现 实的反差十分巨大!当前,中国精神科医生在人口 中的比例及在医生总数中的比例都非常低。 有学者论述选择当精神科医生的人的特征: ①对助人事业有高度献身精神,博爱、利他动机特强,也就是超我较强的人。 ②对精神医学有强烈的智力兴趣,欲对有关的神经科学、哲学、社会科学、心理学深入探索的人。 ③受自我改善动机激励的人,例如:成长 于逆境,心理创伤较多, “助人情结” ④现实生存方面考虑的人,如考研和就业,选择居住地、照顾家庭等。 也有人是觉得相比其他专科的工作负荷、成就压力,精神科体力消耗小,收入其实也不低,足以养家糊。 当前整体社会对精神卫生需求增多 疾病增多!? 政府重视!? 精神卫生的春天来了?! 如何做一名“会看病的” 精神科医生? 系统化、程序化培训 1、理论学习:症状、体征、人文、治疗 2、临床实习:系统专科检查、病历书写、量表评估、各类药物、物理及心理治疗 3、上级医师带教 4、各类教学活动:专题讨论、讲座、案例讨论 5、个案督导 6、社区精神卫生服务等 不同层次需求中的地位和作用不同 从病因预防、临床预防和康复“三级预防”的理念出发,精神卫生服务的需求是多层次的。精神科医生在其中的地位和作用,在分工明确、运转顺畅的体系中应当不是问题。 初级卫生保健系统中的精神卫生服务需求主要是预防、早期识别和初步处理精神障碍,需要大量接受过精神科初级培训的全科医生、心理咨询师、精神卫生社会工作者,以及少量精神科医生提供专业技术支持。 在精神障碍诊治和康复方面。出于发展的需要,精神病学的研究、教学、培训方面的需求也是必需的,但三级预防层面最大的需求还是疾病的诊治。 -----如何作好一名精神科医生 市三院 孙建中 精神科医师的态度及心理品质 诚 “凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医。” --《大医精诚》唐 不为良相 愿为良医 -范仲淹 一、青年医生的成长 自然成长 随着时间的推移、经验的积累,业务上有所进步 -到一定的时期会停滞不前。 自觉成长 在实践中思考,不断更新知识,形成自己的见解,再到实践中去检验、提高。 合格临床医生的五大要素 渊博的医学知识 丰富的临床经验 严谨的工作态度 高尚的职业道德 科学的思维方法 精 根深才能叶茂 -打好基础:掌握基础知识,技能 -拓宽知识面:哲学等 主动的医疗实践 -实践、思考、知识的结合 -培养有准备的大脑 勇于创新 打好基础 基础医学功底是否扎实,是否能随时结合实际灵活应用,对分析和解释疾病的临床表现,有非常重要的作用。 例如:左髂总静脉-- 易受压致左下肢静脉回流受限 左下肢静脉血栓-长期卧床, 早期可无明显症状。 肺栓塞--猝死。 打好基础 收集病史要有技巧  -医生收集病史过程中,筛取各种可能有意义的病情资料,进行及时的分析思考,始终进行鉴别诊断。 查体要认真而目的明确  -通过收集病史, 产生了诊断的设想, 通过查

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