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济阳县人民医院文件
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济阳县人医院
手术患者医疗质量管理办法
为进一步加强医疗质量与安全管理工作,确保手术患者安全,结合二级综合医院等级评审标准(2012年版)实施细则要求,结合我院实际情况,特制订手术患者医疗质量管理办法,条款如下:
一、术前评估与讨论制度
(一)患者病情评估管理制度
1、明确规定对患者进行评估工作由注册的执业医师和护士,或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。
2、医院制定患者评估的项目、重点范围、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式、评估操作规范与程序。
3、患者评估的结果需要记录在住院病历中,用于指导对患者的诊疗活动。
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