解读上饶市医院一级评审细则.docVIP

解读上饶市医院一级评审细则 (与护理相关的部分） （一）管理组织（2分） 评审项目 考评要素及方法 文字资料的准备 各级护理人员的应备要求 护士长负责制5分 明确一名业务院长分管护理工作。查护士长例会记录本：（总结本月护理工作检查情况，指出存在的问题和解决办法，布置下月工作重点）；提问管理人员工作职责。 医院护理管理体系构架图（1分） 管理人员工作职责（1分） 护士长例会记录本：每月一次（邀分管护理院长参与或主持）（1分） 分管护理院长、总护士长熟悉工作职责（各1分） （二）人力资源（15分） 评审项目 考评要素及方法 文字资料的准备 各级护理人员的应备要求 人员管理5分 查人事部门护士工同酬情况，享受与在编护士同等福利待遇，参加医疗、养老、失业等社会保险。 全院护士花名册，聘用护士合同及财务资料（2分） 聘用护士回答待遇问题，不出现对医院不满，护士待遇差别较大（5分） 岗位配置5分 核定床位数30张（实际开放床位不超过批准设置床位数的10%）；病房护士与实际开放床位比≥0.4：1；医护比1：1.2-1.4。抽查排班表，查看实际开放床护比。 全院护士岗位分布图 护士排班表（5分） 岗位要求2分 护理人员持证、注册上岗，护士长具备大专学历，护师职称，并参与市以上的管理岗位培训，手术室、急诊科护士及其他特殊治疗室都要有专科岗位培训。 护士排班表 各级各科护理人员的资质证明及培训合格