静脉输液港的维护操作流程.docVIP

静脉输液港的维护操作流程 操作流程 要点说明 严格遵守无菌操作原则必须准备10ml以上注射器，20ml注射器最佳三、消毒1携用物至床旁，暴露输液港穿刺部位，检查穿刺部位，确认注射座的位置。2免洗消毒液洗手，打开换药包，将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。3、倒消毒液。4、右手先戴一只无菌手套，持无菌20 ml注射器，左手持生理盐水便袋，抽吸20 ml生理盐水。5左手再戴另一只无菌手套。6连接无损伤针，排气，夹闭延长管。7然后行皮肤消毒，先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心，由内向外，以顺→逆→顺时针方向交替螺旋状消毒三次，消毒直径为10-12cm，同用法碘伏棉球消毒三次。8再用碘伏棉球重复以上步骤。9等待完全干燥。物品准备1、换药包一个，内含（孔巾1块，弯盘2个，小药杯2个，中纺纱1块，镊子1把，棉球6个）2、根据治疗需要准备以下物品：头皮针、20ml注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、0.9%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管、肝素盐水。评估1、接到医嘱，核对无误。2、操作前做好解释，获得患者的配合。3、评估病人，同时了解输液港植入侧的肢体活动情况， 嘱患者排尿、排便。4、洗手。1、严格执行查对制度。2、详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等。3、按“六步洗手法”洗手。使用：连续输液、静脉注射及采取连续输液：1用药前双人核对医嘱及药物。2、用抽吸好10ml生理盐水的注射器接头皮针、排气。 严格遵守无菌操作原则 必须准备10ml以上注射器，20ml注射器最佳 三、消毒 1携用物至床旁，暴露输液港穿刺部位，检查穿刺部位，确认注射座的位置。 2免洗消毒液洗手，打开换药包，将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。 3、倒消毒液。 4、右手先戴一只无菌手套，持无菌20 ml注射器，左手持生理盐水便袋，抽吸20 ml生理盐水。 5左手再戴另一只无菌手套。 6连接无损伤针，排气，夹闭延长管。 7然后行皮肤消毒，先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心，由内向外，以顺→逆→顺时针方向交替螺旋状消毒三次，消毒直径为10-12cm，同用法碘伏棉球消毒三次。 8再用碘伏棉球重复以上步骤。 9等待完全干燥。 物品准备 1、换药包一个，内含（孔巾1块，弯盘2个，小药杯2个，中纺纱1块，镊子1把，棉球6个） 2、根据治疗需要准备以下物品：头皮针、20ml注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、0.9%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管、肝素盐水。 评估 1、接到医嘱，核对无误。 2、操作前做好解释，获得患者的配合。 3、评估病人，同时了解输液港植入侧的肢体活动情况， 嘱患者排尿、排便。 4、洗手。 1、严格执行查对制度。 2、详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等。 3、按“六步洗手法”洗手。 使用：连续输液、静脉注射及采取 连续输液： 1用药前双人核对医嘱及药物。 2、用抽吸好10ml生理盐水的注射器接头皮针、排气。 3常规消毒肝素帽后，头皮针刺入肝素帽。 4、抽取回抽，见回血，确认位置后，脉冲方式注入10ml生理盐水，以冲洗干净导管中的血迹。 5、连接输液系统，打开输液夹，开始输液。 6、输液完毕，常规20ml盐水脉冲冲管、5ml肝素盐水封管。 静脉注射： 1、抽取回抽，见回血，确认位置后，脉冲方式注入10ml-20ml生理盐水，冲洗干净导管中的血迹。 2、更换抽好药液的注射器，缓慢推注药物，完成静脉注射。推注化疗药物时，须边推注药物边检查回血，以防药物渗出血管外损伤临近组织。 3、注射完成，常规20ml盐水脉冲冲管、5ml肝素盐水封管。 采血： 1、准备好相关物品。 2、消毒肝素槽后，用10ml注射器抽出3-5ml血液丢弃。 3、然后按一瓶的20ml注射器，抽取适量血标本，分别注入试管，以便送检。 4、血样采集完成后，立即用20ml生理盐水脉冲方式冲管，再用5ml肝素盐水正压封管。 固定： 在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布，撤孔巾，然后覆盖透明贴膜，固定好无损伤针，最后用胶布固定延长管，注明时间 严格遵守查对制度和无菌操作原则 带管注意事项 1、纱布厚度适宜。 2、指导患者避免用水沾湿敷料。 1、若抽不到回血，可先注入5ml生理盐水后再回抽，使导管在血管中飘浮起来，防止三向瓣膜贴于血管壁。 2、必须使用无损伤针穿刺输液港，否则容易损伤注射座隔膜，导致漏液。 3、无损伤针每7天需更换一个。 4、冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处 穿刺 1更换无菌手套，铺孔巾。 2用非主力手的拇指、食