住院医师“规培”出科试卷—循环内科—标准模板.docVIP

PAGE PAGE 1 住院医师“规培”出科考试 心 血 管 内 科 试 卷 题 号 一 二 三 四 五 总分 分 数 阅卷 秘书 主任 （考试时间：100分钟，满分：100分） 姓名： 出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共30分） 1.不属于心衰的基本用药（ ） A. β受体阻滞剂　 B.洋地黄制剂　 C.利尿剂 　 D.ACEI或ARB　 　 E.钙拮抗剂 2. 室间隔缺损伴亚急性心内膜炎时，其栓塞部位常发生在（ ） A.肺 B.肠系膜 C.脑 D.肾 E脾 3.下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的（ ） A. 发生高血压急症应迅速降压 B血压控制满意后可立即停药 C. 单个药物宜从小剂量开始 D.联合用药 E. 尽可能用长效制剂，减少血压波 4.预合征激综合并房颤首选的抗心律失常药物是（ ） A. 利多卡因 B．西地兰 C．异搏定 D. 胺碘酮 E. 倍他乐克 5.心包填塞时不出现( ) A.心音低钝 B.声音嘶哑 C.奇脉 D.肝颈静脉返流征阳性 E.双肺满布干湿性啰音 6. 女，16岁，活动后心慌、气短、胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次／分，频发早搏。第一心音减弱。心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是( ) A.急性病毒性心肌炎 B.风湿性二尖瓣 D.急性风湿热关闭不全 C.扩张型心肌病 E.急性心肌梗死 7. 女性，32岁，心有脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（ ） A.房性早搏 B.室性早搏 C.窦性心律不齐 D.心房颤动 E.窦性心动过速 8预激综合征合并快速房颤时，静脉注射下列哪种药物是错误的? ( ) A.西地兰 B.利多卡因 C.心律平 D.普鲁卡因酰胺 E.乙胺碘呋酮 9.下列哪一项不会是长期应用胺碘酮的副作用? ( ) A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能低减 C.药物性肝炎 D.狼疮样综合征 E.肺纤维化 10..左心衰最早出现的症状是( ) A.疲乏无力　　 B.劳力性呼吸困难　　 C.阵发性夜间呼吸困难 　 D.夜间卧床时咳嗽　　 E.失眠，尿少，头晕 11..提示急性肺水肿的体征表现是( ) A.气促、烦躁不安　　 B.心率加快，心尖出现奔马律　　 C.肺部有哮鸣音　　 D.咯粉红色泡沫痰　　 E.肺动脉瓣第2音亢进 12.70岁男性，突然胸骨后压榨牲疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值？( ) A.胸部X线检查 B．胸部CT C．心电图　　 D.超声心动图 E.放射性核素检查 13. 56岁男性，因劳累后胸闷、胸痛就诊，测血压136／83mmHg，心尖部内侧收缩期杂音，心电图V4、V5导联上有异常Q波，T波直立，超声心动图示左室腔不大，室间隔不对称性肥厚，应给予下列哪项治疗? ( ) A.洋地黄制剂 B.硝酸酯制剂 C.β受体阻滞剂 D.血管舒张剂 E.利尿剂 14. 恶性高血压患者的哪种器官损害最明显：( ) A.心 B.脑 C.肝 D.肾 E.眼底 15确诊肾动脉狭窄最有价值的是：( ) A.患者年轻 B.起病急剧，血压增高不降 C.患侧肾区血管杂音 D.肾动脉造影 E.放射性核素肾图 16. 患者男性，65岁，高血压病史8年，数日来由于劳累，出现头痛、恶心，想吐，心悸多汗，视力模糊，测血压260/120mmHg，此时应诊断为：( ) A.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.肾性高血压 E.老年人高血压 17. 心肌梗死时下列哪项指标的变化高峰出现最早：( ) A.CK增高 B.AST增高 C.肌红蛋白增高 D.LDH增高 E.白细胞增高 18.某老年患者，胸痛持续加重，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压 70/50mmHg，肝大，水肿，首选治疗宜用：( ) A. 呋塞米(速尿) B.硝酸甘油 C.大量输液 D.硝普钠 E.多巴酚丁胺 19.某患者于心尖