外科常用手术器械.PPT

LOGO 夹持及钳制类 * 1 仔细看持针器钳叶内的结构 持针器 3 持针器也叫持针钳。主要用于夹持缝针。有时也用于器械打结。 讨论：想一想，到底钳叶中间的凹陷是做什么用的呢？对于夹针的稳定性来说有什么帮助呢？ 提示： 注意：用持针器的尖夹住缝针的中、后1／3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部分也放于针嘴内。以利于操作，若将针夹在持针器中间，则容易将针折断。 LOGO 夹持及钳制类 * 1 仔细看二者的区别 持针器——与直钳的区别 3 讨论：其钳叶内的细节为什么要如此设计呢？持针器点状的纹路和止血钳横形的纹路对于它们的功能而言意义在哪里呢？ LOGO 夹持及钳制类 * 2 我是重点哦 持针器——握持方法 3 1 提示： 掌握法：即用手掌握拿持针钳，钳环紧贴大鱼际肌上，拇指、中指、无名指及小指分别压在钳柄上，食指压在持针钳中部近轴节处。利用拇指及大鱼肌和掌指关节活动推展、张开持针钳柄环上的齿扣。 LOGO 夹持及钳制类 * 2 持针器——握持方法 3 提示： 指扣式：为传统执法，用拇指、无名指套入钳环内，以手指活动力量来控制持针钳关闭，并控制其张开与合拢时的动作范围。 2 我是重点哦 LOGO 夹持及钳制类 * 2 持针器——握持方法 3 提示： 单扣式：也叫掌指法，拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支撑引导，其余三指压钳环固定手掌中，拇指可上下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢 3 我是重点哦 LOGO 夹持及钳制类 * 3 小心锐利的针尖啊 持针器——传递方法 3 同样的，持针器在传递过程中针尖要朝向外侧，不能朝向自己或他人。 提示： LOGO 夹持及钳制类 * 4 持针器——穿针、挂线 3 穿针 挂线 思考：为什么不用手拿针穿线呢？为什么一定要挂线呢？ 注意看夹针的细节 LOGO 夹持及钳制类 * 其他 4 卵圆钳 组织钳 巾钳 肠钳 LOGO 夹持及钳制类 * 1 其他——卵圆钳 4 钳的前部呈环状，也叫持物钳，分为有齿纹、无齿纹两种，有齿纹的主要用以夹持、传递已消毒的器械、缝线、缝针、敷料、引流管等。也用于钳夹蘸有消毒液的纱布，以消毒手术野的皮肤，或用于手术野深处拭血；无齿纹的用于夹持脏器，协助暴露。 内面无齿纹 内面有齿纹 LOGO 夹持及钳制类 * 2 其他——组织钳 4 又叫鼠齿钳和Allis钳，其前端稍宽，有一排细齿似小耙，闭合时互相嵌合，弹性好。用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织，也用于夹持组织或皮瓣作为牵引。 LOGO 夹持及钳制类 * 3 其他——巾钳 4 前端弯而尖，似蟹的大爪，能交叉咬合。主要用以固定手术巾，并夹住皮肤，以防手术中移动或松开。 反挑式字体框向上调一些，有点靠下了 图片下logo，刀的传递文本框上调一些 不能反复钳夹导致血管糟破 最后两个字什么意思？ 外科常用手术器械 * 目录页 前言 任何一台成功实施的手术除了有赖于手术医生熟练的操作，还必须具备齐全的工具——手术器械，有时甚至手术器械能决定手术的成败。 正确掌握各种手术器械的结构特点和基本性能并能熟练运用是执行外科手术的基本要求。 * 目录页 1 掌握正确的外科手术器械使用方法 2 熟悉各种手术器械的临床应用 学习目标 * 根据杠杆原理可将器械分为带轴节和不带轴节两种，但根据其形状，一般可分为： 刀刃类——重点掌握内容 夹持及钳制类——重点掌握内容 牵拉类——了解内容 缝针与缝线——了解内容 其他：吸引器、探查与或张类——熟悉内容 1 2 3 4 5 分类 * 过渡页 刀刃类 1 常用手术器械 手术刀 手术剪 LOGO 刀刃类 * 1 手术刀——刀片 1 刀片：供安装于手术刀柄上，切割软组织 刀片知识概述 LOGO 刀刃类 * 2 手术刀——刀柄 1 刀柄：供安装刀片后切割或剥离人体组织用 刀柄知识概述 使用频率最高的是那种刀柄呢？不同型号的刀柄配备哪些型号的刀片呢 讨论 LOGO 刀刃类 * 3 手术刀——装卸刀片 1 装载刀片时，用持针器夹持刀片前端背部，使刀片的缺口对准刀柄前部的刀楞，稍用力向后拉动即可装上。使用后，用持针器夹持刀片尾端背部，稍用力提取刀片向前推即可卸下。 提示 我是重点哦 LOGO 刀刃类 * 4 我是重点哦 手术刀——执刀方式 1 执弓式 执笔式 抓持式 反挑式 LOGO 刀刃类 * 4 手术刀——执刀方式 1 执弓式：是最常用的一种执刀方式，动作范围广而灵活，用力涉及整个上肢，主要在腕部。用于较长的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开等。 提示 我是重点哦 LOGO 刀刃类 * 4 手术刀——执刀方式 1 执笔式：用力轻柔，操作灵活准确，便于控制刀的动度，其动作和力量主要的在手指。 用于短小切口及精细手术，如解剖血管、神经及切开腹膜等。