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2019年识别制度介绍范文 　　 　　口头医嘱制度与执行流程 ? 　　 　　1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱和电话通知的医嘱。 ? 　　 　　2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行。 ? 　　 　　3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。 ? 　　 　　4、在抢救结束后6小时内请医生及时补记下达的口头医嘱用药。 ? 　　 　　5、在接到电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容过检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。 ? 　　 　　执行流程紧急情况下-→医师下达口头医嘱或电话医嘱-→护士重复一遍-→医生确认-→护士执行-→抢救结束，医生补记医嘱 ? 　　 　　患者身份识别制度 ? 　　 　　1、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施操作。 ? 　　 　　2、严格执行查对制度，准确识别患者身份。在进行各种治疗、护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。 ? 　　 　　3、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室、重症监护室、产房之间流程）的患者识别措施、交接程序与记录。 ? 　　 　　4、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者，建立