血清电解质紊乱及酸碱平衡(临床).PPTVIP

 ㈣ 诊断 病史 临床表现 血气分析确诊： PH↓，HCO3-↓，CO2CP↓ ㈤ 治疗： ⑴ 治疗原发病（首位）⑵ 纠酸 原则：边治疗边纠酸边观察。  轻度（HCO-3 ＞16～18mmol/L) 消除病因适当补液可自行纠正,不用碱性药。 重度（HCO-3＜10mmol/L） 立即输液和给碱性药： 临床上常首次给5%NaHCO3 100-250ml， 2-4小时复查血气、电解质 ⑶ 注意避免高钠、预防低钙、低钾  二、代谢性碱中毒 需补钠量（mmol）＝【血钠正常值（mmol／L）－血钠测得值 （mmol／L）】×体重（Kg）×0.6（女性为0.5） 按17 mmol Na＋＝1g钠盐 病例分析： 女性病人，体重55Kg，血清钠浓度为118mmol／L,请计算病人第一天需补液量及选择液体种类。 （