自知力的临床意义及检测方法课件.PPT

自知力的临床意义及检测方法 自知力在精神科的临床诊断、鉴别诊断、治疗的依从性、疗效、预后和降低复发率等方面有重要意义。 多年来国外特别是英美国家对自知力的研究颇深。 国内对这方面研究已引起重视、近年来有关论文渐多。 自知力也称内省力、洞悟力是指病人对其本身精神病状态的认识能力 自知力完整的病人通常能认识自己患了病知道那些是病的表现并要求治疗。如神经症、主动求医、叙述病情、配合治疗。精神病患者一般均有程度不等的自知力缺陷。不同的精神病和在病程的不同阶段。自知力的完整程度也不一样。常有一定规律性。研究发现精神分裂症的自知力与多种因素相关 与疾病的严重度服药的依从性，文化水平有显著相关 而与年龄和住院次数无关 精神病的初期精神症状不严重时，可有些自知力（部分自知力、肤浅自知力）随着病性加剧、而自知力丧失。 经过有效的治疗随着病性好转。自知力逐渐恢复（病情好转的标志） 在多数情况下，精神症状消失、自知力亦恢复 也有少数病人精神症状消失、自知力却缺乏 亦有的病人有明显的精神症状，自知力却良好，如理解性幻听。 神经症患者有良好的自知力 有的学者认为： 自知力是判断精神病的标志 其恢复程度是病情好转的标志 其自知力的变化是精神病病情变化标