老年人常见疾病的护理(2).PPT

痛风老人的护理 痛风（Gout）是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。 主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积，痛风性慢性关节炎和关节畸性。 痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石，严重者可发生尿毒症，甚至导致死亡。 痛风病人的饮食护理 痛风是因人体嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多，以致血尿酸升高，沉积于机体组织而造成的病变。 痛风的发作常常与大吃大喝有关。因为美味佳肴常含有高嘌呤，高嘌吟最终分解代谢产生高血尿酸。 因此，调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应少食中嘌吟食物，不食高嘌呤食物。 1.控制每天总热能的摄入。还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。 2.限制蛋白质的摄入。多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少；但不要喝酸奶，因为它含乳酸较多，对痛风患者不利。 尽量少吃含嘌呤较多的食物，如瘦猪肉、牛肉、动物内脏、鱼类、豆类、香菇等。 3.避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。 4.少吃辣椒等调料。辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。 痛风的饮食护理 5. 禁用辛辣刺激性食物 如酒(特别是啤酒和葡萄酒)、浓茶、咖啡、辣椒等食物可诱发或加重痛风。 6.保持愉快的心情 　　避免过度劳累、紧张、湿冷、穿鞋要舒适。 总之，痛风患者必须长期注意饮食，合理调配，严格限制蛋白、脂肪、嘌呤、热量的摄入，才能有效控制病情的发展，提高生活质量。 7 . 多饮水。 8 . 关节炎发作时要充分休息。 9 . 遵医嘱按时帮助老年人服药治疗。 骨性关节病老人的护理 一、定义： 退行性骨关节病又称骨关节病、老年性关节炎、增生性关节炎等。 是由于关节软骨发生退行性变，引起关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变，继而导致关节症状和体征的一组慢性退行性关节疾病。 此病好发于髋、膝、脊椎等负重关节以及肩、指间关节等，高龄男性髋关节受累多于女性，手骨性关节炎则以女性多见。 本病随年龄的增大发病率也随之上升，65岁以上的老年人患病率达68％。 二、主要临床表现： 关节疼痛 关节僵硬 关节内卡压现象 关节肿胀、畸形 功能受限 三、护理措施 1、慢性疼痛 减轻关节的负重和适当休息是缓解疼痛的重要措施，可手扶手杖、助行器站立或行走。 疼痛严重者，可以采用卧床牵引限制关节活动。 局部理疗与按摩综合使用，对任何部位的骨关节炎都有一定的镇痛作用。 2、躯体活动障碍 通过主动和被动的功能锻炼，可以保持病变关节的活动，防止关节粘连和功能活动障碍。 3、保护关节 注意防潮保暖，防止关节受凉受寒。尽量应用大关节而少用小关节， 如用屈膝屈髋下蹲代替弯腰和弓背； 用双脚移动带动身体转动代替突然扭转腰部； 选用有靠背扶手的高脚椅就坐，且膝髋关节成直角； 枕头高度不超过15cm，保证肩、颈和头同时枕于枕上。多做关节部位的热敷，热水泡洗、桑拿。 避免从事可诱发疼痛的工作或活动，如长期站立等，减少爬山、骑车等剧烈活动，少做下蹲动作。 * * 60岁以上人群中患病率为1000/10万，并随年龄增长而增高，两性分布差异不大。 * 初发症状：震颤最多(60%~70%)，步行障碍(12%)肌强直(10%)、运动迟缓(10%) * 扩散型--表示关键要素分化到几个类别 老年人常见疾病的护理 糖尿病老人的护理 　一、糖尿病的流行现状 　　 据ＷＨＯ2003年报道，全球已确诊糖尿病（ＤＭ）1.94亿人，预测2025年增至3亿人以上。2005年我国ＤＭ约4000万人，成人患病率达3.21％，40岁以上ＤＭ为7.1％。糖尿病目前总的状况（不论是国内和国外），可简单概括为“三高三低”:即患病率高、并发症和致残率高，费用高；认知率低，诊断率低，控制率低。 二、概念 ＤＭ是一种与遗传、环境因素有关的多病因的代谢疾病，是由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷所致的以高血糖为特征的代谢紊乱综合症。 三、有患糖尿病可能的高危人群： １、与糖尿病患者有血缘关系的直系亲属。 ２、有肥胖、高血压、血脂紊乱、痛风病的患者。 ３、曾有或现有较长时间服用糖皮质激素治疗者。 ４、曾有甲状腺机能亢进症、肢端肥大症、肾上腺肿瘤病史者。 四、糖尿病的急性并发症和慢性并发症 急性并发症：１、糖尿病酮症酸中毒 　　　　　　２、糖尿病高渗性非酮症昏迷 　　　　　　３、乳酸酸中毒 　　　　　　４、低血糖 慢性并发症：侵犯人体各种组