2016中国肾性高血压管理指南.PPTVIP

（一）治疗时机 CKD患者一旦确立高血压、应启动治疗。 60～79岁老年人血压150/90 mm Hg。 80岁高龄老人血压150/90 mmHg。 (二)血压控制目标 CKD患者血压控制目标 140/90 mmHg 合并显性蛋白尿(尿白蛋白排泄率300 mg/24 h) 130/80mmHg 改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)建议 白蛋白排泄率30～300 mg/24 h的CKD患者血压控制在=130/80 mmHg(2D证据)， 尿白蛋白排泄率300 mg/24 h的CKD患者血压控制在=130/80mmHg(2C证据) (二)血压控制目标-注意事项 患者能耐受的情况下，推荐尽早血压达标，并坚持长期达标。 评估血压是否达标的治疗时间为2～4周，达标则维持治疗。 未达标需评估患者治疗依从性和可能影响血压控制的合并用药，并及时调整降压用药方案。 治疗耐受性差或高龄老年人的血压达标时间可适当延长。 使用降压药物治疗CKD患者时，应定期评估和检测以预防体位性头晕和体位性低血压。 （二）特殊人群血压控制目标 本指南建议 补充 注意 糖尿病 〈140/90 mm Hg 如耐受可降低为〈130/80 mmHg 白蛋白〉30 mg/24 h时血压控制在130/80mmHg 老年患者 〈150/90 mm Hg 如能够耐受，血压目标〈140/90 mm Hg 80岁以上避免血压〈130