胎儿脐动脉、脐静脉、静脉导管多普勒超声诊断及研究.PPTVIP

静脉导管超声检测 正常静脉导管 静脉导管是胎儿期特有的循环通道。脐静脉进入胎儿腹部上行分成门窦和静脉导管。门窦进入门静脉，静脉导管携带氧合血到下腔静脉。研究证实氧合血在静脉导管汇合后被追赶至下腔静脉中部。 静脉导管起始和近段功能像生理性括约肌，缺氧或缺血时起到加压使氧合血通过导管到下腔静脉和心脏，并减少向门静脉和肝脏供血的作用。 静脉导管血流频谱检测 检测参数： 1．收缩期峰值血流速度（S） 2．舒张期峰值血流速度（D） 3．舒张末期血流速度或心房收缩速度（A） 指数计算： 1．搏动指数（PI） 2．阻力指数（RI） 3．对应独立指数计算：S/A，（S-A）/S，（S-A）/D 4．收缩期峰值血流速度/舒张期峰值血流速度（S/D） 5．时间平均速度（TAMX） 血流量计算： 静脉导管血流量（胎重）（ml/min·kg）= 静脉导管血流速度积分（VTI） × 静脉导管面积（A） × HR / kg Hsu 等测量490例8 到38 周胎儿静脉导管： S峰 0.33 +/- 0.11 m/s, D峰 0.24 +/- 0.09 m/s 心房收缩最低速度是0.15 +/- 0.09 m/s S/D 2.5 +/- 1.01 PI、RI 分别是0.67(+/- 0.21), 0.64 (+/- 0.11) S波、TAMX和 A波 随