营养和膳食综述.pptx

营养与膳食（全国高职高专护理专业规划教材人卫第3版） 第一章 营养与膳食概述 第一章 营养与膳食概述 第一章 第二节 人体对能量的需求与应用 第一章 营养与膳食概述 课程意义 一、营养现状 城镇居民：营养与能量过剩 肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等患病率快速增加 贫困山区或某些农村：营养不足甚至营养缺乏问题比较突出 二、保健对策 面向居民提供营养咨询（公共营养） 面向患者实施营养干预或健康管理（医学营养） 第一章 营养与膳食概述 教学目标 掌握： 膳食营养素的种类、人体对营养素的需求、参考摄入量及其食物来源 熟悉： 人体能量的消耗方式、摄入量标准及其食物来源 了解： 医院常见膳食种类及其实际应用 能力： 面向公众提供基本公共营养指导 重点： 营养素的种类、人体对营养素的需求 难点： 能量平衡 第一章 营养与膳食概述 第一章 营养与膳食概述 第一章 营养与膳食概述 营养与营养素 膳食营养素参考摄入量 常用膳食种类 第一节 膳食营养 第一章 营养与膳食概述 第一章 第二节 人体对能量的需求与应用 情景导入 素食 是一种不食肉、家禽、海鲜等动物产品的饮食方式，有时也戒食奶制品和蜂蜜。 素食者 现代社会素食者越来越多，并趋年轻化，主要以谷类、蔬菜、水果、豆类为食。 请问： 1.你是否赞同素食？说明理由。 2.素食的利弊与误区有哪些？ 第一章 第一节 膳食营养相关概念 营养（nutrition）：指机体通过摄取食物，经过消化、吸收和代谢，利用食物中对身体有益的物质作为构建组织器官、满足生理功能和体力活动需要的生物学过程。 营养素（nutrients）：指食物中能向机体提供能量、机体构成成分、组织修复和生理调节功能的化学成分。 一、营养与营养素 营养素分类： 蛋白质 脂类 碳水化合物（含膳食纤维） 维生素 矿物质 水 一、营养与营养素 宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物 微量营养素：矿物质和维生素 产能营养素：碳水化合物、脂肪和蛋白质 二、膳食营养素参考摄入量 Dietary Reference Intakes，DRIs 二、膳食营养素参考摄入量 说明： 该标准不是病人营养治疗标准 不是以往患过营养缺乏病人营养补充标准 该标准是应用于健康人的膳食营养标准 中国营养学会 2000年编写出版 三、常用膳食种类 某社区全科团队入户时巧遇一家四口人就餐，主人诉烦恼于不知如何做饭配菜才能让一家人吃得饱又吃得好。该家庭有一位老人（牙齿不好）、一位女青年（处于哺乳期）和他的丈夫、一位一岁左右的小孩（即将断奶）。 作为社区护理人员， 你如何指导其家庭合理饮食？ 正常人膳食：主要为普食 医院膳食：面向各类人群，种类较多 常规膳食 特殊治疗膳食 诊断用试验膳食 代谢膳食 三、常用膳食种类 三、常用膳食种类 定义：又称基本膳食，将各类食物用改变烹调方法或改变食物质地而配制的膳食，其营养素含量一般不变 医院中常规膳食：普食、软食、半流食、流食、清流食和冷流食。其他膳食多数都是在基本膳食的基础上衍化而来，如高蛋白普食、低盐半流食等 三、常用膳食种类 （1）普食：与正常人平时所用膳食基本相同。医院中食用此种膳食的患者最多，一般占医院病人的50%或更多 （2）软食：质软，易于咀嚼，比普通饭易于消化。 （3）半流食：比软饭更细软，呈半流质状食物 （4）流食：是由液体食物组成，不需咀嚼，易于吞咽。 三、常用膳食种类 定义：在常规膳食基础上采取调整膳食中营养成分或制备方法而设置的膳食 分类： 调整膳食纤维的膳食 限脂肪膳食 其他膳食 高热能高蛋白膳食 低蛋白膳食 限钠（盐）膳食 高钾和低钾膳食 能量的单位及其相互换算 人体能量的消耗 能量摄入量标准 能量的食物来源 第二节 人体对 的需求 第一章 营养与膳食概述 一、能量的单位及其相互换算 1.能量的单位 卡（calorie，cal）或千卡（kilocalorie，kcal） 千焦耳（kJ）或兆焦耳（MJ） 2.换算 1千卡（kcal）=4.184千焦耳（kJ） 1000千卡（kcal）=4.184兆焦耳（MJ） 1千焦耳（kJ）=0.239千卡（kcal） 1兆焦耳（MJ）=239千卡（kcal） 1．基础代谢 基础代谢率（BMR）: KJ（kcal）/（m2.h） 2．体力活动 影响体力活动能量消耗的因素： 劳动强度 持续时间 体重 肌肉发达状况 工作熟练程度等。 3．食物特殊动力作用 又称为食物热效应：因摄食而引起的能量额外消耗 4．生长发育等能量消耗