心电向量和心电向量图讲义.pptVIP

图4-5 前额面心电向量图在导联轴Ⅰ、aVF、aVR上的投影 （二）胸部导联是QRS环在水平面上的投影 正常水平面的心电向量环均应是逆钟向运转。在V1导联轴上，QRS环起始部有一小部分落在导联轴的正侧，其后大部分落在导联轴的负侧，所以 V1导联是rS型。随着心电向量环投影于V2～V6导的变化，QRS波群的r波逐渐增大，S波逐渐变小，在V6导联轴上的QRS环初始部仅有一小部分落在导联轴的负侧。大部分落在导联轴的正侧，最后还有一小部分落在导联轴的负。，因此，正常V6导联QRS波群呈qRS型（图4-6）。 图4-6 横面QRS向量环在心前导联轴上的投影　　 根据以上的投影关系，我们不仅可以从心电向量环来判定出心电图的图形，亦可以从心电图形来推衍出心电向量图的图形。 一般来说，我们可以从肢体导联的Ⅰ及ａVF推衍出前额面的QRS环； 从胸导联V1及V6推衍出水平面的QRS环； 从ａVF及V1推衍出右侧面的QRS环。　　  　 二、QRS向量的运行时间、速度与心电图波形的关系 　QRS向量环的运行时间为60～100ms，因此，心电图的QRS时限通常在0.6～1.0s左右。 当有束支阻滞或预激综合征时，其运行时间延长，因此QRS终末部运行缓慢，光点密集，所以在V1出现宽的R′波，具有S肢的导联表现为增宽的S肢。 完全左束支阻滞时，由于QRS环