急危重症病人转科医护交接单.docVIP

医院急危重症病人转科医护交接单 转出科别： 床号： 住院号： 转科日期： 年 月 日 时 分 转 出 科 室 记 录 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 生命 体征 体温： ℃ 脉搏: 次/分， 呼吸: 次/分， 血压: mmHg 意识 状态 清醒□ 嗜睡□ 意识模糊□ 昏睡□ 昏迷□ 插 管 情 况 胃管：无□ 在位□ 脱出□ 通畅□ 阻塞□ 尿管：无□ 在位□ 脱出□ 通畅□ 阻塞□ 引流管：1、胸腔引流2、腹腔引流3、颅脑引流4、其他 无□ 在位□ 脱出□ 通畅□ 阻塞□ 静脉置管：1、套管针2、深静脉置管3、头皮针4、静脉切开 无□ 在位□ 脱出□ 通畅□ 阻塞□ 渗出□ 呼吸机：无□ 口腔插管□ 气管插管□ 气管切开□ 应用氧气管吸氧□ 简单呼吸器吸氧□ 心电监护：有□ 无□ 伤口 情况 有无伤口 无□ 有□ 是否清创缝合 否□ 是□ 伤口辅料部位：敷料在位□ 敷料脱落□ 敷料渗血情况：敷料清洁□ 少量渗血□ 中等量渗血□ 大量渗血□ 静脉 输液 情况 目前输入液体名称： 余量 mL 滴速： 滴/分 剩余药品： 剂量（支） 注意事项： 皮肤 情况 皮肤压疮危险性评估表：带□ 未带□ 皮肤情况：皮肤完好□ 皮肤破损□ 皮肤损伤：部位 面积 深度 病情 评估 危□ 重□ 转 入 科 室 转入科室: 床号: 住院号: 转入日期： 年 月 日 时 分 内容属实□ 基本属实□ 转出科室物品已归还： 是□ 否□ 不属实内容说明： 签名 转出科室医师： 转入科室医师： 护士： 护士： 注：转出危重病人必须有经治医师或高年资医师转送。