诊治方式规范-中华医学会呼吸病学分会.pptVIP

* BOEHRINGER INGELHEIM 慢性阻塞性肺病(COPD)诊治规范 慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范 中华医学会呼吸病学分会 1998年9月, 北京 前 言 慢性阻塞性肺病(COPD)是一种非常普遍但又未引起足够重视 的慢性呼吸系统疾病; 患病人数多, 病死率高, 呈缓慢进行性发展, 严重影响患者的 劳动能力和生活质量; COPD有些症状与哮喘相似, 故许多病人被误诊为哮喘,因而未 得到合适的治疗; 因为他们对哮喘的用药(如吸入激素及?2 受体激动剂)反应不好, 所以症状持续且生活质量受到损害. 概 念 慢性阻塞性肺病是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或) 肺气肿. 气流阻塞呈进行性发展, 但部分有可逆性, 可能伴有 气道高反应. 病人主诉症状常为: 气喘增加 (上气不接下气), 运动耐性不良, 呼吸道阻塞等. 慢性支气管炎是具有慢性咳嗽, 咳痰特征得一种疾病. 咳嗽, 咳痰每年至少3个月. 连续2年并除外其他原因所致的慢性 咳嗽. 肺气肿指终末细支气管远端气腔持续性异常增大, 伴有肺泡壁 破坏, 但无明显纤维化. 由于气道周围肺泡破坏, 所受到的 牵引力丧失, 从而造成气道狭窄. 支气管哮喘的气流阻塞具有可逆性，现已认为它是一种具有复