四君子合剂治疗小儿厌食的疗效观察.docVIP

四君子合剂治疗小儿厌食的疗效观察 《嘉兴医学)2001年第l7卷第1期3l 青年人麻疹36例分析 盛雄吴文仙嘉兴市第一医院(314000) 摘要目的:探讨青年人麻疹的变化及其特点,以期减少其误诊.方法:用ELISA方法测血中麻疹特异性IgM抗体. 结果:36例患者不论是否接种麻疹疫苗均可再感染麻疹,且出现不同的中毒症状.结论:对于发热青年人且出现皮疹应注意 与麻疹鉴别. 关键词青年人麻疹麻疹特异性抗体 现将36例青年人麻疹进行分析,报道如下: 临床资料 1一般资料本组资料均为2000年1～7月 住院病员.男28例,女8例,年龄l8～20岁l8例, 20～30岁l6例,小于40岁2例.农民20例,城镇 居民l6例接种麻疹疫苗者28例,未接种者7例, 接种史不详者1例.接种者接种麻疹疫苗均为出生 后l5月左右. 2临床表现36例患者均有发热,在出疹期 呈稽留热型,39～39.9~C例,高于40℃l9例,流泪, 畏光及眼结膜充血l8例,咳嗽,喷嚏22例.病程中 有科氏斑者34例,布满口腔粘膜持续发热3天以上 30人,发病3～5天出疹l4人,6～8天20人,大于8 天以上2人.皮疹首发部位多为耳后,发际.疹形 为红色斑丘疹,且部分融合成片,疹间皮肤正常,皮 疹持续时间4～5天31人,6～9天5人.皮疹脱屑 有瘙痒2人,声音嘶哑l6例,恶心,呕吐6例,口腔, 咽喉炎l3例,双肺呼吸音粗l6例,肺部有干或 (和)湿性罗音12例,肝肿大1例. 3实验室及辅助检查WBClt;4×10’/L者23 例,gt;10×10’/Ll3例,尿常规36例中,尿蛋白+～ ++6例,有红细胞+～抖2例,大便常规白细胞+～ 卅例;肝功能ALT大于60IU/Ll5例,AST大于 50IU/L8例.x线检查30例中,其中单侧或双侧肺 纹理增粗,模糊8例. 4治疗36例患者均经过病毒唑,阿昔洛韦 等抗病毒及青霉素等抗炎处理. 5结果36例患者均l0天内症状消失,全部 治愈. 讨论 由于麻疹疫苗的广泛接种,儿童麻疹发率降低, 而成年人则上升,本组青年人麻疹男性发病高于女 性,l8岁～30岁年龄组为大多数,曾接种麻疹疫苗 仍可发病,这与麻疹疫苗接种或感染麻疹后,其免疫 力随着时间延长而降低,以致成年后再次发病. 青年人麻疹特点:(1)大多数患者全身中毒症 状重,卡他症状明显;(2)绝大多数有科氏斑;(3)斑 丘疹典型,易导致肝,肺等器官损害;(4)本组青年 人麻疹预后良好. 本组病例由于部分病员在基层医院使用激素及 退热药,可影响出疹时间,中毒症状重.因此,在麻 疹流行地区流行季节,对不明原因的发热,应注意麻 疹鉴别. 四君子合剂治疗小儿厌食的疗效观察 韩建秋朱永仙桐乡市中医院(314500) 摘要目的:本文以四君子合剂对d,JL厌食的治疗价值,并以吗丁啉作对照.方法:对90例4一l2岁以厌食为主患儿 随机分为两组,治疗组用四君子合剂IZl服,对照组用吗丁啉IZl服.结果:四君子合剂有效率82%,吗丁啉组有效率62.5%,两 组疗效有显着差异.结论:四君子合剂治疗小儿厌食疗效显着,副作用小,值得临床应用. 关键词d’JL厌食四君子合剂吗丁啉 dx)L厌食是较长期的食欲减退或丧失,是儿科 常见的消化功能紊乱症.常伴有不同程度腹痛,腹 胀,嗳气,大便不正常等.多见于5～8岁儿童,常见 病因有不良饮食习惯,疾病,药物以及精神因素,目 32《嘉兴医学)2001年第l7卷第1期 前无特效治疗.本文用四君子合剂对l999年2月 至2000年2月期间5O例以厌食为主要表现儿童治 疗疗效观察,现报告如下: 临床资料 1治疗对象本组收集自1999年2月至2000 年2月4一l2岁在本院门诊或住院治疗患儿共90 例.人组标准:(1)以厌食及稀便为主要表现,不同程 度伴有腹痛,腹胀,嗳气;(2)病程均在二月以上至数 年,性别不限,年龄4一l2岁.对人组患儿随机分为 治疗组与对照组.治疗组”50例,男26例,女24例, 其中4岁2例,5—8岁38例,8一l2岁lO例.对照组 40例,男2l例,女l9例,4岁1例,5—8岁3l例,7一 l2岁8例,两组年龄和性别相比无显着差异. 2方法治疗组应用四JiI峨嵋健康有限责任 公司生产四君子合剂(规格lOml×6支×1盒),剂 量小于5岁每次5ml,每日2次.5—8岁每次10ml, 每日2次.8一l2岁每次10ml,每日3次.对照组 用吗丁啉饭前3O分钟和睡前口服,剂量每次每公斤 0.3mg,每日3次. 3疗效评价采用评分法,厌食3分(无改善 3分,好转2分,正常0分),稀便2分,腹胀,腹痛, 嗳气各1分,疗程4周.治疗结束后评价结果,其中 0分为显效,≤3分为有效,gt;3分为无效. 4结果两组患儿治疗后发现,治疗组5O例, 显效38例,有效3例,无