QCC品管圈-神经外科-精进圈.ppt

实施前数据收集 调查时间: 2014年06月30日 调查地点: 神经外科 调查方式: 自制调查记录表 调查者: 全体圈员 调查例数: 12例 知晓率: 47.5% 项目 频数 百分率 累计百分比 患者因素 6 50% 50% 护士执行不到位 3 25% 75% 宣教方法 3 25% 100% 患者 护士 为何患者入院宣教知晓率低 其他 方法 人力不足 宣教内容不够熟悉 家属不配合 学历情绪年龄 工作量大 夜班疲劳 责任心欠缺 个人状态 缺乏对护士的信任 专业性太强 内容多记不住 入院病人多 急诊、危重病人多 只关注病情 病情重 缺乏反馈 宣教的内容量多 宣教方式单一 工作量大 环境嘈杂 宣教工具 夜班依赖白班 宣教内容不作为交班 47.5% 90% 90% 15.5% 目标值 =现况值-改善值(现况值×累计百分比×圈员能力) =47.5%-（47.5%×75%×90%） =47.5%-32% =15.5% 原因分析 对策方案 提案人 责任者 协助者 学历低、内容多 分次宣教，简单、通俗易懂 张丽绒 杨美恋 全体护士 缺乏对护士的信任 加强沟通、多关心患者 林美端 杨美恋 全体护士 宣教内容不熟悉 根据实际情况宣教，根据患者的学历 叶晓娟 黄金玉 全体护士 宣教资料单一 多样化 黄丽凤 黄金玉 全体护士 P计划 1.增加宣教次数 2.护士长每日检查效果 D实施 1异常班来的患者.当班护士简单介绍 2.次日责任护士再次宣教 C确认 患者能正确认识宣教的重要性，从中获取内容 A处置 实施评价好 实施日期：2014.07负责人:张丽绒、杨美恋 对策实施具体内容PDCA 问题一：学历低、内容多 Ｐ计划 １.将患者对护士的表扬及认可列入绩效 ２.提问患者入院宣教的掌握率 Ｄ实施 １.护士宣教通俗易懂 ２.可采用卡片、提问等方式进行 Ｃ确认 患者对入院宣教的掌握率提高 Ａ处置 实施评价好 实施日期：2014.07负责人：张丽绒、黄金玉 问题二：缺乏对护士的信任 P计划 1.及时了解患者家属的年资及学历 2.宣教内容反复、多次 D实施 1. 根据实际情况宣教 2、对患者进行宣教内容的提问 C确认 患者入院宣教掌握情况明显提高 A处置 实施评估效果好 实施日期:2014.07负责人：黄金玉 问题三：宣教内容不熟悉 P计划 1.加大健康宣教力度 2.加强护患沟通 D实施 1. 多样化，并对新护士进行培训 C确认 患者家属基本能配合护士并认真听取 A处置 实施评估效果好 实施日期:2014.07负责人:杨美恋 问题四：宣教资料单一 改善后数据收集 调查时间: 2014年06月02日—10月31日 调查地点: 神经外科 调查方式: 自制调查记录表，观察并记录急诊患者入院，24h内入院宣教落实情况及不合格的原因 调查者: 全体圈员 调查次数: 23次 知晓率: 95% 通过本次开展品管圈，认识到入院宣教是在医院内实施健康教育的一种形式，也是护理的一个重要部分，可以促进护患沟通，在有效的时间内为患者提供科学、全面的健康指导。 改善前-改善后 目标达成率= ———————— ×100% 改善前-目标值 改善前-改善后 进步率= ———————— ×100% 改善前 52.5%- 5% 目标达成率= ———————— ×100% =128% 52.5%-15.5% 52.5%-5% 进步率= ———————×100% =90% 52.5% 漳州市医院神经外科 叶晓娟 阶段1 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设计圈名及圈徽 神经外科为了提高患者满意度，提高神经外科的护理质量，于2014年06月02日成立了品管圈。 品管圈成立 姓 名 职 称 职责 学 历 小组