评分和窒息复苏关系.pptVIP

Apgar,S评分与窒息复苏的关系 辽阳三院儿科 马凯 新生儿阿氏评分法 Apgar,S评分与窒息复苏的关系 Apgar,S评分顺序： 肤色→呼吸→肌张力→反射→心率 评7分：肤色、呼吸、肌张力各扣1分 评5分：每项指标各扣1分，心率100次/分钟 评3分：肌张力、反射、心率各1分（此时无呼吸） 评1分：仅存心率，其他皆无 抓住呼吸、肌张力2个界点 大多数新生儿对复苏反应良好，恢复程序 心率---肤色---呼吸---刺激反应---肌张力 Apgar,S评分——得分情况 Apgar,S评分与窒息复苏的关系 分度：按1分钟Apgar,S评分 0-3分为重度窒息 4-7分为轻度窒息 如果5分钟评分7时，应每隔5分钟评分1次，直到20分钟。 因出生后1分钟才评分，故不能用于决定是否需要复苏，但可用于新生儿对复苏反应的评估 Apgar,S评分与窒息复苏的关系 自Apgar评分被认为诊断窒息的标准以来，几十年的实践证明Apgar评分的局限性在于它虽能识别新生儿抑制的表现，但不能识别其病理本质和病因，而且把相同的分值赋予了重要性并不等同的5个项目 Apgar,S评分与窒息复苏的关系 Apgar,S评分受许多因素影响，包括 孕周（早产儿、VLBW儿各系统发育未成熟，肌张力和对刺激的反应差，通常评分低） 产妇用药：分娩前及分娩中使用麻醉剂、镇静剂等 某些先天畸形，如呼吸系统、心脏病、中枢神经