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- 2019-08-15 发布于广东
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第二章 医疗保险系统 本章内容 医疗保险系统概述 医疗保险机构 医疗保险的参保人 医疗服务的提供方 政府与医疗保险 美国医改争论 私营保险机构:影响营利空间。 医院、制药企业和医生团体:根据计划,奥巴马将挪用一部分本来分配给医院的经费用于医保项目,医生和制药公司也担心保费的降低会影响自己的收入。 美国人:担心纳更高的税;医保覆盖范围扩大后,医保服务质量可能降低。 美国政府:可能导致财政状况的恶化。 第一节 医疗保险系统概述medical insurance system 一、医疗保险系统的含义 医疗保险系统是指在医疗需求和供给以及医疗费用的筹集管理和支付过程中,各种要素相互作用、相互依存而形成的一个有机整体。 二、医疗保险系统的构成 (一)早期的医疗保险系统 1.以医疗服务消费者为主的医疗保险系统 (一)早期的医疗保险系统 (三)现代医疗保险系统 四方三角关系 三、医疗保险系统与社会其他系统 1.与医疗卫生系统的关系 2.与社会保障系统的关系 第二节 医疗保险组织机构 一、医疗保险机构的概念与地位 1.医疗保险组织机构含义 指在医疗保险活动过程中,具体负责承办医疗保险费用的筹集、管理和支付等医疗保险业务的机构和组织,即医疗保险系统中的保险人(insurer)。 2.医疗保险组织机构的地位 二、医疗保险机构的性质和类型 1.性质 (二)医疗保险机构类型
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