百草枯中毒的治疗规范.pptVIP

复查－服毒后第38天 无胸闷气短 血常规：WBC4.3×109，N%76.2%，HGB111/L，PLT146×109 生化全项：ALT34U/L，AST82U/L，BUN6.7mmol/L，Crea71.8μmol/L，CK38U/L，CKMB8.2U/L 服毒后第38天肺CT 两肺外围仍可见条索状、斑片状高密度影； 两侧胸膜及叶间胸膜局限性增厚 告知家属百草枯的危害及病情进展规律，目前的治疗现状和不良预后，在14天内不出现肺部病变约80%存活，个别患者在50 天内均可出现不可逆的肺纤维化。 用药的副反应：如肾上腺皮质激素，环磷酰胺的选择必要性及副作用，并签字。 临床存活病例一 病例摘要 患者张某，女性，22岁 主因口服百草枯40毫升6小时 毒检：百草枯1.95mg% 主要症状：咽痛，无胸闷 病例摘要 血常规：WBC16.1×109，N%87.8%，HGB129g/L，PLT198×109 生化全项：ALT33U/L，AST21U/L，BUN5.7mmol/L，Crea71.5μmol/L，CK91U/L，CKMB11.7U/L 服毒后当天肺CT 未见异常 诊疗经过 入院后按规范给予： 甲强龙80mg入壶q6h 环磷酰胺0.6静点qd 等 诊疗经过－服毒后第3天 除咽痛外，出现胸闷、气短 血常规：WBC11.4×109，N%90.6%，HGB96g/L，PLT87×109 生