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- 2019-08-15 发布于广东
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病例摘要:患者,男,45岁,干部。2年前出现头痛、头晕,健忘等症状,血压150/95mmHg,服用降压药后自觉上述症状缓解,2天前出现剧烈头痛、视物模糊,呕吐及右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪,急性病容、血压140/90mmHg,双下肢浮肿,颈静脉怒张、尿蛋白(+)。;分析题:1、做出病理诊断及根据?2、分析各种病变的关系?3、试解释右侧面神经麻痹及左侧上、下肢瘫痪机制?;患者,男,20岁,学生。酗酒后遭雨淋,于当天晚上突然起病,寒战、高热,呼吸困难,继而咳嗽,咳铁锈色痰,其家属急送当地医院就诊。听诊:左肺下叶有大量湿性罗音;触诊语颤增强;血常规:WBC:17×109/L;X线检查:左肺下叶有大片致密阴影。入院经抗生素治疗,病情好转,各种症状逐渐消失;X线检查:左肺下叶大片致密阴影缩小2/3面积。病人于入院后第7天自感无症状出院。冬季征兵体检:X线检查左肺下叶有约3cm×2cm大小不规则阴影,周围边界不清,怀疑为“支气管肺癌”。在当地医院即做了左肺下叶切除术。病理检查,肺部肿块肉眼为红褐色,镜下为肉芽组织。;分析题:
1、做出疾病诊断及根据?
2、试解释临床主要症状和体征(高热、寒战、白细胞计数增高;咳铁锈色痰;呼吸困难;左肺下叶大片致密阴影)。
3、怀疑左肺下叶的“支气管肺癌”在病理检查后确诊为什么病变?是如何形成的?
;1、大叶性肺炎。肺炎双球菌引起的急性肺泡内弥漫性纤
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