妇科内镜诊疗专业技术经管规范.docVIP

PAGE / NUMPAGES 封 面 作者：ZHANGJIAN 仅供个人学习，勿做商业用途 妇科内镜诊疗技术经管规范 （2013年版） 为加强妇科内镜诊疗技术临床应用与经管，规范妇科内镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技术临床应用经管办法》，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展妇科内镜诊疗技术的基本要求。个人收集整理 勿做商业用途 本规范所称的妇科内镜诊疗技术主要包括妇科腹腔镜和妇科宫腔镜等诊疗技术。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展妇科内镜诊疗技术应当与其功能、任务相适应。 （二）具有卫生计生行政部门核准登记的妇产科诊疗科目，有与开展妇科内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：个人收集整理 勿做商业用途 1.临床科室。 医疗机构设有独立的妇科病房，每年收治妇科疾病患者不少于500例，完成妇科手术不少于100例。 2.手术室条件要求。 （1）妇科内镜手术室应包括内镜检查室、术前准备室、手术室、术后观察室以及门诊手术室等。 （2）配备满足开展妇科内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械耗材。 （3）配备心电监护仪（含血氧饱和度监测功能）、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。 3.设有麻醉科、内科等专业科室或专业医师，有满足妇科内镜手术麻醉必须的设备、设施，具备妇科内镜麻醉技术临床应用能力以及并发症综合处理和抢救能力。个人收集整理 勿做商业用途 （三）有2名以上具备妇科内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师，其中至少1名具备副主任医师专业技术任职资格，有经过妇科内镜诊疗相关知识和技能培训的、与开展妇科内镜手术相适应的其他专业技术人员。个人收集整理 勿做商业用途 （四）有内镜消毒灭菌设施，医院感染经管符合要求。 （五）拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术经管的妇科内镜诊疗技术（附件１）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：个人收集整理 勿做商业用途 1.二级甲等及以上医院，开展妇科临床诊疗工作不少于10年，近５年累计完成妇科内镜诊疗不少于3000例，其中，完成按照四级手术经管的妇科内镜诊疗不少于300例，或按照三级手术经管的妇科内镜诊疗（附件2）不少于600例，技术水平在本地区处于领先地位。个人收集整理 勿做商业用途 2.具备满足危重病人救治要求的重症监护室。 3.具备满足实施按照四级手术经管的妇科内镜诊疗技术需求的临床相关科室、设备和技术能力。 二、人员基本要求 （一）医师。 １.开展妇科内镜诊疗技术的医师，应当同时具备以下条件: （1）取得《医师执业证书》，执业范围为妇产科或妇科。 （2）有5年以上妇科诊疗工作经验，或具有主治医师以上专业技术职务任职资格。 （3）经过妇科内镜诊疗技术培训并考核合格。 2.拟独立开展按照四级手术经管的妇科内镜诊疗技术的医师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件： （1）开展妇科诊疗工作不少于10年，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。近3年累计独立完成按照三级手术经管的妇科内镜诊疗不少于100例。 个人收集整理 勿做商业用途 （2）经国家卫生计生委指定的四级妇科内镜诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。 3.本规范实施前，符合省级卫生计生行政部门确定的相关条件和规范的医师，可以不经过培训，但须经妇科内镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照三级及以下手术经管的妇科内镜诊疗工作。个人收集整理 勿做商业用途 4.本规范实施前，具备下列条件的医师，可以不经过培训，但须经妇科内镜诊疗技术临床应用能力审核而开展按照四级手术经管的妇科内镜诊疗工作。个人收集整理 勿做商业用途 （1）具有良好的职业道德，同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业主任医师推荐，其中至少1名为外院医师。个人收集整理 勿做商业用途 （2）在二级甲等及以上医院从事妇科内镜诊疗工作不少于10年，具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。 （3）拟从事按照四级手术经管的妇科腹腔镜诊疗工作的医师应近３年每年独立完成按照四级手术经管的妇科腹腔镜诊疗不少于50例。个人收集整理 勿做商业用途 （4）拟从事按照四级手术经管的妇科宫腔镜诊疗工作的医师应近３年每年独立完成按照四级手术经管的妇科宫腔镜诊疗不少于50例。个人收集整理 勿做商业用途 （5）妇科内镜诊疗技术的适应证选择符合要求，近3年内未发生过二级以上与开展妇科内镜诊疗技术相关的负主要责任的医疗事故。个人收集整理 勿做商业用途 （二）其他相关卫生专业技术人员。 应当经过妇科内镜诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。 三、技术经管基本要求 （一）严格遵守妇科疾病诊疗规范、妇科内镜诊疗技术操作规范和诊疗指南，严格掌握