糖尿病伴低钾血症.pptVIP

糖尿病伴电解质紊乱护理查房 2015.6.11 病史汇报 病史汇报 疾病诊断 辅助检查 电解质 血常规 实验室培养 血糖 体温 水电解质紊乱 与代谢紊乱、腹泻、进食差、发热有关 腹泻 与肠道菌群紊乱、真菌感染有关 体温过高 与感染有关 营养失调 低于机体需要量 与代谢紊乱、呕吐腹泻有关 腹胀、腹痛 与肠梗阻有关 有皮肤受损的危险 与腹泻，截瘫导致长期卧床、二便失禁有关 有感染加重的危险 与机体抵抗力下降、长期卧床、保留导尿有关 躯体活动障碍 与下肢截瘫有关 潜在并发症 * * 张福兰，女，77岁，系发现血糖10余年， 发热伴恶心、呕吐1周平车推入。? 体温：37.2℃，脉搏:??72次/分，呼吸:??20次/分，血压:?124/98mmHg。PE：心律绝对不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌，双足背动脉搏动对称，双下肢肌张力下降（以左侧为著），肌力0级，左下肢腱反射消失，双侧病理征（+），T2以下针刺痛觉减退。 一般情况 入院体检 既往史 患者10余年前发现血糖升高，多次空腹10.0mmol/l，伴双下肢麻木及疼痛，未长期予降糖药物治疗。后患者双下肢麻木及疼痛较前逐渐加重，5-6年前患者双下肢完全失去感觉及行走能力，1年前患者逐渐出现大小便失禁。1周前患者无明显诱因下出现发热，最高体温38.0℃，发热前无明显畏寒、寒战，发热时间无规律，伴恶心、呕