养老机构院内感染控制管理.ppt

1.定义 工作人员用皂液或流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程 拯救生命,从清洁双手做起 手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手 实例用带手套来取代洗手 这些实例你会觉得很熟悉 0 用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双手所有皮肤 2 掌心对掌心揉搓 3手指交叉，掌心对手背揉搓 4 手指交叉，掌心对掌心揉搓 5 手指互握，一手手指背部 放于另一只手手掌中，揉搓手指 洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 2.洗手方法 6 拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓 8 用水冲洗 9用一次性毛巾/纸巾彻底擦干 10 用毛巾关水龙头 …你的手是安全的 洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 1.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝 。 2.注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。 3.注意随时清洁水龙头及方式。 4.应使用清洁水清洗和冲洗双手。 湿手 取液 揉搓及其方法 冲洗 干燥 护肤 注意事项 洗手方法 4 、手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2 b)外科手消毒：监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2 手卫生的管理与基本要求 3.手卫生设施 流动水洗手设施 各科室配有消毒洗手液和快速手消 配备干手物品，避免二次污染 洗手与卫生手消毒方法应遵循以下原则： 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液(皂液)和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 4.洗手指征与方法 5.洗手或使用手消毒剂的指征 直接接触每个老年人前后 接触黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后 摘手套后 接触周围环境后及物品后 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 处理药物或配餐前 2个前（保护处理对象）； 2个前后(保护双方)；3个后（污染接触后） 控制院内感染最简单、最有效、最方便、最经济方法 洗 手 3. 医疗废弃物分类 4. 医疗废弃物处理流程 2. 垃圾分类 医疗废弃物管理 4 1. 定义 2. 垃圾分类 医疗垃圾 生活垃圾 感染性 废物 病理性 废物 损伤性 废物 药物性 废物 被病人血液、体液、排泄物污染的物品：棉球、棉签、引流棉条、纱布及各类敷料、一次性用品；废弃的被服。 隔离传染病病人产生的生活垃圾。 废弃的血液、血清。 废弃的一次性药品：抗生素 废弃的疫苗、血液制品。 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物：致癌性药物、可疑致癌性药物。 医学针头、缝合针。 各类医用锐器：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯。 载玻片、玻璃试管、玻璃安剖。 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块。 医学实验动物的组织、尸体。 3. 医疗废弃物分类 医学影像室、实验室废气的化学试剂。 废弃的过氧乙酸、戊二醛等。 废弃的汞血压计、汞温度计。 化学性 废物 * * * * * * * * * 养老机构院内感染控制管理 寸草春晖双合院：殷平 2019年3月13日 主要内容 1 医疗废弃物管理 重点区域感染控制 2 3 4 手卫生规范 环境清洁卫生要求 5 常见疾病的院内感染防控措施 术语和定义 院内感染 infection the long-term care facilities 入住老年人在养老机构内获得的感染，包括在院期间发生的感染和在院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在院内获得的感染也属院内感染。 标准预防 养老机构中所有入住老年人的血液、体液、分泌物、排泄物，无论是否被确