宫颈细胞学――TBS分类法上课讲义.pptVIP

宫颈细胞学――ＴＢＳ分类法;关于宫颈癌;宫颈癌的临床表现:;宫颈细胞学的临床意义 ;液基细胞学;液基细胞学宗旨;宫颈细胞病理学进展：;样本种类;TBS分类法的目的 统一的报告词汇和细则：提高病理医师和临床医师的沟通；协助临床医师作出恰当的诊断及病人的正确处理 规范标本的质量：对临床医师提示标本的恰当性、可信性;CIN概念在TBS系统中的体现： 1994年修正为鳞状细胞异常增生，分为： 低级别鳞状上皮内病变和高级别鳞状上皮内病变 LSIL---CIN—I：轻度不典型增生，包括HPV引起的细胞学改变 HSIL---CIN---II、III，包括宫颈鳞状上皮原位癌 宫颈鳞状细胞癌;TBS与巴氏分级简明比较如图 ;标本满意程度： 判断因素： 1、病人身份及标本的确认 2、必要的临床资料（年龄及末次月经） 3、足够数量的鳞状上皮细胞 4、足够量的内宫颈、移行区细胞成?? 5、标本中出血和炎症的程度;满意的标本： 1、鳞状上皮细胞大于5000个 2、有宫颈内膜柱状上皮及化生细胞 3、出血少和炎症低于75％ 4、样本固定较好，渣子较少 不满意的标本： 1、样本无法分析，如玻璃片破碎 2、炎细胞、血液过多（大于75％） 3、鳞状细胞量过少（传统涂片：小于8000；液基细胞涂片小于5000） 4、没有宫颈管柱状上皮细胞 5、样本固定不佳;宫颈细胞学中的标尺 ;报告分类－（1）正常 报告出