NSAIDs回顾及合理应用.pptx

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NSAIDs回顾及合理应用;1;1;NSAIDs历史悠久;NSAIDs的作用机制;NSAIDs被多种指南推荐用于风湿相关疾病的治疗;NSAIDs已成为广泛应用的处方药物;;NSAIDs的胃肠道和心血管副作用受到关注;Karha J, et al. Cleve Clin J Med. 2004;71(12):933-4, 936, 938-9.;王楠, 毛璐. 中国药物警戒. 2012;9(10):625-628.;Wang Z, et al. Acta Orthopaedica. 2015;86(5):632-637.;小 结;1;Grosser T, et al. J Clin Invest. 2006;116(1):4-15.;;Warner TD, et al. FASEB J. 2004:18(7):790-804.;COX选择性与不良事件的关系;Cannon CP, et al. Science. 2012;336(6087):1386-1387.;;NSAIDs胃肠道和心血管不良反应的危险因素;NSAIDs胃肠道不良反应的预防策略;NSAIDs心血管不良反应的预防策略;A Guide to Deprescribing NSAIDs. .au/sites/default/files/A%20Guide%20to%20Deprescribing%20NSAIDs.pdf;小 结;1;个体化镇痛治疗需兼顾 疗效和耐受性;/pubmed/?term=NSAIDs+Meta+analysis;双氯芬酸缓释片的回顾;Conaghan PG. Rheumatol Int. 2012;32(6):1491-1502.;双氯芬酸的NNT值低,镇痛效能强;Emery研究:双氯芬酸对OA患者的镇痛疗效 显著优于塞来昔布;Singh G, et al. Am J Med. 2006;119:255-266.;荟萃分析显示: 双氯芬酸治疗OA的疗效与依托考昔相当;2016最新荟萃分析:研究目的和纳入标准;2016最新荟萃分析: 中位秩、预设的效应量和SUCRA的意义;根据效应量的绝对值,双氯芬酸150mg/d和依托考昔60mg/d改善躯体功能最优;双氯芬酸150mg/d和依托考昔60mg/d中位秩排名靠前, 且100%达到最小临床意义变化值;结论;大规模临床观察研究:使用双氯芬酸耐受性良好;CLASS 研究: 双氯芬酸与其他NSAIDs耐受性无显著差异;2013荟萃分析显示: 双氯芬酸上消化道并发症风险相对较低;MEDAL研究显示: 双氯芬酸组因高血压停药的发生率显著低于依托考昔;小 结;;扶他林?缓释片简明处方资料;扶他林?肠溶片简明处方资料;谢谢

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