0_36月儿童中医药健康管理服务规范标准.ppt

小 结 对0-36个月儿童中医药调养就是针对小儿的生理特点和发病机理 小 结 儿童中医药调养服务由四部分组成 TELQQ群：成都晋阳好儿童 334644626 谢谢！ 知识回顾Knowledge Review * * * * * * 0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范 “明医”与“名医” ——“治未病” “圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也” 一级预防 健康未病态 二级预防 欲病未病态 三级预防 已病未传态 目 录 项目实施具有相当的意义 符合新增服务的5项基本原则 0～36个月儿童中医药健康管理服务 一、服务对象 辖区内居住的0～36个月儿童。 二、服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导 三、服务流程 12月龄 6月龄 36月龄 30月龄 24月龄 18月龄 中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法。 根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医调养指导 6、12 月龄 18、24 月龄 30、36 月龄 中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法。 中医饮食起居指导；传授按揉四神聪穴方法 四、服务要求 五、考核指标 0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。 六、附件 填表说明： 1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。 2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。其他服务请注明。 0~36个月儿童中医药健康管理服务技术规范 掌握这些特点，对于指导儿童保健和疾病防治，有着重要的意义。 （一）脏腑娇嫩，形气未充 概括地说明小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态尚未成熟、各种生理功能尚未健全。 脏腑柔弱，对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较低。 一、小儿生理特点 稚阳未充稚阴未长 （二）生机蓬勃，发育迅速 “纯阳之体”——小儿生机旺盛、发育迅速，恰如旭日之东升，草木之方萌 （一）发病容易，传变迅速 （二）脏气清灵，易趋康复 张景岳在《景岳全书·小儿则》中所说：“小儿之病，……其脏气清灵，随拨随应，但能确得其本而撮取之，则一药可愈，非若男妇损伤、积痼痴顽者之比。” 二、小儿病理特点  （一）饮食调养 1. 养成良好的哺乳习惯。 2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 3. 食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。 4. 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。 三、儿童中医保健方法和技术 （二）起居调摄 1. 保证充足的睡眠时间，逐步养成良好作息习惯。 2. 养成良好的大小便习惯。 3. 衣着要宽松利于骨骼生长发育。 4. 四时调摄 5. 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。 优势：不用针，不用药，见效快 1.经济简便 2.易于掌握 3.安全可靠 4.疗效显著 5.易于接受 （三）小儿推拿 小儿推拿特点 穴名 位置 主 治 操 作 脾土 拇指罗纹面 泄泻、呕吐 用推法，推200—500次 大肠 自食指端桡侧边缘至虎口成一直线 积滞、泄泻 用推法，推100—300次 板门 大鱼际隆起处 胸闷、呕吐、积滞腹满、食欲不振 用推法或揉法，操作50—200次 三关 前臂桡侧边缘，自腕横纹直上至肘横纹成一直线 外感怕冷无汗、营养不良 用推法，自腕部向上推至肘部，推200—500次 六腑 前臂尺侧边缘，自腕横纹直上至肘横纹成一直线 发热、多汗虚证忌用 用推法，自肘部向下推至腕部，推100—500次 天河水 前臂掌侧正中，自腕横纹中点至肘横纹中点成一直线 身热烦躁，外感发热 用推法，自腕部向上推至肘弯处，推100－500次 七节 第4腰椎至尾骶骨成一直线 泄泻、痢疾、食积腹胀、肠热便秘 用推法，自上而下或自下而上均可，推200－500次 龟尾 尾椎骨处 泄泻、脱肛、便秘 用揉法，揉300—600次 丹田 脐下2寸 少腹痛、遗尿、脱肛，小便赤少 用摩法或揉法操作3—5分钟 1.摩腹 （1）位置：腹部。 （2）操作：操作者用手掌掌面或食指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。 （3）功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。 2.捏脊 （1）位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。 （2）操作：推、捏、捻、放、提 （3）功效：具有消食积、健脾胃、通经络的作用。 3. 按揉足三里 （1）位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。 （2）