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- 2019-08-12 发布于安徽
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美容养生顾客护理档案
一、顾客基本信息
顾客姓名
性 别
出生日期
联系电话
身 高
体 重
婚姻状况
职 业
兴趣爱好
联系地址
备 注
二、顾客生活习惯及身体状况
月经周期
规律□ 不规律□ 紊乱□ 停经□
月经情况
量少□ 量多□ 血块□ 痛经□
睡眠状况
良好□ 一般□ 失眠□ 多梦□
过敏史
无□ 有□ 过敏原:________
饮食习惯
清淡□ 甜□ 辛辣□ 酸□
运动情况
经常□ 偶尔□ 没有□
乳房状况
正常□ 下垂□ 松弛□ 外扩□ 肿块□ 疼痛□ 偏小□ 其他:_______________
身体状况
肩颈劳损□ 腰酸背痛□ 容易疲劳□ 头晕头痛□ 经常便秘□ 关节酸痛□
肠胃不佳□ 手脚冰凉□ 妇科炎症□ 胸闷气短□ 静脉曲张□ 肌肉松弛□
脂肪沉积□ 肾虚□ 内分泌失调□ 其他:______________________________
身体病症
高血压□ 高血脂□ 糖尿病□ 肠胃病□ 心脏病□ 肝肾病□ 低血糖□
子宫肌瘤□ 卵巢囊肿□ 其他:_______________ 手术史:_________________
服药情况
避孕药□ 激素药物□ 安眠药□ 减肥药□ 降压药□ 止痛药□ 其他:__________
顾客自述
诊疗方案与建议:
三、顾客皮
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