MRI基本原理与临床应用(2)刘起旺.ppt

（1） 自旋回波序列 （SE） （2） 反转恢复序列 （IR） （3） 梯度回波序列 （GRE） （4） 平面回波成像 （EPI） 2、脂肪抑制 3、对比增强 4、MRA 5、水成像 6、功能性MR1成像 四、ＭＲ图像 1.多参数成像 TR、TE为形成不同图像基本条件： （1）短TR 短TE--- T1像 T1WI 解剖结构 （2）长TR 长TE--- T2像 T2WI 病变定性 （3）长TR 短TE---质子像 PDI 2、T1、T2鉴别 临床常用T1和T2来进行比较诊断，在具体分析图像时，以SE序列为例，先应区分哪幅图像为T1加权像（T1 weighted image，T1WI），哪幅为T2加权像（T2 weighted image，T2WI）或质子密度像（PD weight image）；最简易的方法是首先观察脑脊液和眼球，两张影像比较，哪一张呈现黑色（低信号）则就是T1加权像，如果两张影像为不同序列扫描所获得，哪一张眼球或脑脊液越黑则越趋于T1加权像，相反则趋向T2加权像。 了解SE序列的各加权像参数，能区分以上三种加权像 SE序列各加权像的参数 加权像 TR TE T1加权像 短（500ms） 短（25ms） T2加权像 长（2000ms） 长（75ms） 质子加权像 长（2000ms） 短（25ms） 一般认为T1加权像基本上以发现病变为主，且特别有助于定位诊断，而T2加权像则一般可对病变性质进行评价，有助于定性诊断。 3、图像特点 A:灰阶成像 其反映的是ＭＲ信号强度的不同或弛豫时间的 T1　T2长短，而不同于ＣＴ灰度反映的是组织密度。 人体不同组织T1WI与T2WI上的灰度 B: 流空效应 流空效应(Flowing Void Effect)：心血管内的血液流动迅速，使发射MR信号的氢原子核离开接收范围之外，测不到MR信号，T1WI与T2WI均呈黑影，即流空效应，可使心脏与血管显影。 三维成像： MRI可获得人体轴位、冠状、矢状及任何方位断面成像，有利于病变三维定位,采用重建方法，可获得三维重建立体像。 C:三维成像 运动器官成像：采用呼吸和心电门控(gating)成像技术，可获得心脏大血管动态图像。 D: 运动器官成像  造影剂Gd—DTPA 钆—二乙烯三胺五醋酸 顺磁性 磁显葡胺 E：增强扫描 F：MR血管造影 MR血管造影---MRA 流空效应 MR血管成像 MRA常用的方法有：时间飞跃法TOF(Time of flight)和相位对比法PC(Phase contrast)，无需注射造影剂，使血管成像。 五、 适应症 禁忌症 注意事项 禁忌症 （1）体内金属异物 （2）危重病人需监护（一般急诊不适宜） （3）扫描时间长 不合作者 （4）高热患者 散热功能差 适应症 （1）脑脊髓病变 （2）脊柱病变 （3）腹部盆腔 、实质脏器病变 （4）肌肉关节病变 （5） 胸部（肺、心血管）软件包 （6）MRA MRS MRI优势 分辨力高 无电离辐射 三维成像 血管成像 造影增强无毒性 不足之处 扫描时间长 幽闭感 骨骼钙化、胃肠道含气结构图像差 应用 技术复杂等 其它 体内金属异物（银夹、人造股骨头、起搏器等）。 电子器件、磁卡、手表等不能带入检查室 知识回顾Knowledge Review MRI基本原理与临床应用 山西医科大学第一医院 刘起旺 磁共振成像（Magnetic　Resonance Image MRI）是利用原子核在磁场内共振所产生的信号，经重建成像的一种检查技术。近年来，核磁共振成像技术发展十分迅速，临床应用日益广泛，检查范围基本覆盖了全身各系统。为了准确反应其成像基础，避免与核素成像混淆，目前均称为磁共振成像。 发展史 1946 Bloch,Purcell 核磁共振现象的发现 1971 Damadian 肿瘤T1，T2时间延长 1973 Lauterbur 两个充水试管的NMR图像 1974 Lauterbur 活鼠NMR图像 1976 Damadian 人胸部NMR图像 1977 Mallard 初期的NMR全身图像 1980 MRI装备商品化 1989 安科公司 国产永磁型 0.15T装备商品化 一、 MRI成像基本原理 1.物理基础 （1）原子结构