多囊卵巢综合征教程文件.pptVIP

多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome，PCOS);定 义;临 床 表 现;高雄激素症状;;痤疮：是毛囊皮脂腺的一种慢性炎症。 多见于面部，如前额、双颊等，胸背、肩部也可出现。 最初表现为粉刺，以后可演变为丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。 ;肥 胖;黑棘皮症 ;卵巢多囊性变;;;PCO： 一侧或双侧卵巢可见直径2～9mm卵泡≥10～12个，和（或）卵巢体积≥10cm3。 (计算公式：0.5×长×宽×厚);主要内分泌特征;产生以上变化的可能机制:;2 高胰岛素血症和胰岛素抵抗 研究证明,肥胖的PCOS患者中有30%--45%存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症.过量的胰岛素作用于卵巢内相应受体,加之局部雄激素的过量分泌,导致卵泡成熟障碍,无优势卵泡形成.高胰岛素血症可抑制肝脏性激素结合球蛋白(SHBG)的合成,使体内游离雄激素增加,雄激素又通过垂体的胰岛素受体使LH分泌??加.;B超检查;;子宫内膜改变;近期及远期合并症;（二）妊娠期糖尿病发生率增加 PCOS患者有肥胖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高脂血症，均可为妊娠期糖尿病（GDM）的高危因素。 （三）妊娠期高血压疾病 PCOS患者妊娠期高血压疾病（PIH）的患病率是否增高，文献报道不一致。 ;代谢综合征;心血管病;糖尿病;