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名词解释： 药物：是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学：是研究药物和机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科。 肾上腺作用的反转：α受体能选择性的与肾上腺素受体结合，其本身不激动或较弱激动α肾上腺素受体，却能阻碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用反转为降压作用，这个现象叫做“肾上腺素作用的反转” 简答： 药物不良反应的类型及其定义： 1、副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就称为副反应，也叫副作用。 2、毒性反应：是指在剂量过大或者药物在体内积累过多时发生的危害性反应，一般比较严重。 3、后遗效应：是指停药以后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理反应。 4、停药反应：是指停药以后原有疾病加剧，又称为回跃反应。 5、变态反应：是一类免疫反应。非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经过接触10天左右的敏感化过程而发生的反应，也称过敏反应。 6、特异质反应：少数特异体质患者对某些药物的反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成正比，要理性拮抗药救治可能有效。 胆碱能神经包括：全部交感神经和副交感神经的节前纤维、全部副交感神经的节后纤维、运动神经和极少数交感神经节后纤维（支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张神经）。 阿托品的药理作用：能竞争性地拮抗ACh或胆碱受体激动药对M受体的激动作用，M1、M2、M3受体都能阻断。很大剂量或中毒量也能阻断N1受体。 （1）腺体：唾液腺和汗腺最敏感，其次为呼吸道腺体，但对胃酸的分泌影响较小。（2）眼：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。（3）平滑肌：能松弛许多内脏平滑肌，特别是过度活动或痉挛的平滑肌。对胃肠道的平滑肌较好，其次是膀胱逼尿肌，但对输尿管、胆管及支气管等平滑肌的解痉作用较弱。（4）心脏：可以使心率加快，促进房室传导。（5）血管与血压：治疗量无明显影响，大剂量能解除小血管痉挛，改善微循环，尤以皮肤血管扩张为显著。（6）中枢神经系统：较大剂量引起兴奋，中毒量也可由兴奋转为抑制，出现昏迷及呼吸麻痹。 肾上腺素的药理作用：主要激动α和β受体。（1）心脏：兴奋。对窦房结、异位起搏点均有激动作用，是一个强效的心脏兴奋药，又能扩张冠脉血管。大量可引起心律失常。（2）血管：主要作用于小动脉和毛细血管前括约肌。对皮肤黏膜血管、内脏血管尤其是肾血管有显著收缩作用，骨骼肌及冠状血管则扩张，对脑肺血管作用弱。（3）血压：治疗剂量收缩压升高，舒张压不变或下降；较大剂量收缩压和舒张压均升高。（4）平滑肌：舒张支气管平滑肌，收缩支气管黏膜血管，抑制肥大细胞释放过敏物质。（5）代谢：1）促进肝、肌糖原分解，降低外周组织对葡萄糖的摄取，血糖升高。（α、β2受体）2）促进脂肪分解，使血脂升高。（β3受体） 苯二氮卓类与苯巴比妥的区别： 1.苯二氮卓类对快动眼睡眠时影响较小，其催眠作用近似生理性睡眠。此外，苯二氮卓类使非快动眼睡眠时相的2期延长，3期和4期时间缩短，可减少发生于4期的夜惊或夜游症；巴比妥类可缩短快动眼睡眠时相，改变正常的睡眠时相。故久用停药后，巴比妥类较易出现快动眼睡眠时相反跳性延长，出现多梦、失眠等。巴比妥类无作用于非快眼睡眠时相。 2.巴比妥类有较强的抗惊厥、抗癫痫作用。临床对多种原因引起的惊厥均有较好的疗效。 3.苯二氮卓类还有抗焦虑、抗抑郁作用。巴比妥类无此作用。 4.苯二氮卓类毒性相对较小。 抗心律失常药的分类及各类代表药物。 I类钠通道阻滞药：一Ia类适度阻滞钠通道：奎尼丁、普鲁卡因胺等;Ib类轻度阻滞钠通道：利多卡因、苯妥英钠等;Ic类明显阻滞钠通道：普罗帕酮、氟卡尼等； II类β肾上腺素受体拮抗药;普萘洛尔等； III类延长动作电位时程药;胺碘酮； IV类钙通道阻滞药主要抑制L型钙通道：维拉帕米。地尔硫卓。 抗高血压药物的分类及各类代表药物。 一、利尿药:氢氯噻嗪 二、交感神经抑制药: 中枢性抑制药：可乐定、利美尼定等； （2）神经节阻药：樟磺咪芬等； （3）去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药：利舍平、胍乙啶等； （4）肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔等； 三、肾素-血管紧张素系统抑制药： （1）血管紧张素转换酶抑制药：卡托普利等； ?(2)血管紧张素II受体阻断药：氯沙坦等； ?(3)肾素抑制药：雷米克林等； 四、钙通道阻滞药：硝苯地平等； 五、血管扩张药：肼屈嗪、硝普钠等。 糖皮质激素对代谢有哪些影响？ 1、糖代谢:增加肝糖原和肌糖原含量并升高血糖；通过促进糖异生，减少机体组织对葡萄糖的利用的机制 2、蛋白质代谢:加速胸腺、肌肉、骨等组织蛋白质分解代谢，增高尿中氮的排泄量，造成负氮平衡；大剂量糖皮质激