第五章--老年期常见心理问题和精神障碍的护理讲课教案.ppt

;;一、 老年人的心理特点及影响因素;（二）影响老年人心理状态的因素;二、老年人常见的心理问题与护理 ;常见心理问题----离退休综合征;常见心理问题----离退休综合征;离退休综合征原因;离退休综合征主要表现;预防与护理;离退休适应问题;常见心理问题----空巢综合征;空巢综合征原因;空巢综合征主要表现;预防与护理;常见心理问题----高楼住宅综合征;高楼住宅综合征主要表现;常见心理问题的护理;心理健康;化解烦恼的六法 ;三、 老年人心理健康的维护与促进;心理健康包括二层含义： 一是与绝大多数人相比，其心理功能正常，无心理疾病； 二是能积极调节自己的心理状态，顺应环境，建设性地发展完善自我，充分发挥自己的能力，过有效率的生活。 也就是说，心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。;（二）老年人心理健康的标准 综合国内久心理学专家对老年人心理健康标准的研究，结合我国老年人的实际情况，老年人心理健康的标准可以从以下6个方面进行界定 ?认知正常 ?情绪健康 ?关系融洽 ?环境适应 ?行为正常 ?人格健全;二、老年人心理健康的促进与维护 1、帮助老年人树立正确的健康观 正确认识衰老和疾病,顽强抗争,促进病情稳定和康复 1）生老病死是自然规律 2）年老并不等于无为、无用 3）树立正确的健康观 4）树立正确的生死观 ;2、指导老年人做好离退休的心理调节 （1）为退休做好心理准备，以实现“平稳过度”； （2）为退休做好行动上的准备，建立第二生活模式； （3）避免因退休而产生的消极不良情绪。;3、注重日常生活中的心理保健 （1）培养广泛的兴趣爱好 （2）培养良好的生活习惯 （3）坚持适量的运动;4、妥善处理家庭关系 （1）面对代沟，求同存异，相互包容 （2）促进老年人与家庭成员的情感沟通 ①鼓励老年人主动调整自己与其家庭成员的关系 ②空巢家庭中，老年人应该正确面对子女成家立业离开家的现实。 ③老年夫妻间要相互关心照顾，相互宽容、适应、注重情感的交流 ④鼓励老年人与家人或其他老年人共同居住。 （3）支持丧偶老年人再婚;5、鼓励老年人勤用脑 坚持适量的脑力劳动，使脑细胞不断接收信息刺激，对于延缓脑的衰老和脑功能的退化非常重要。老年人应该坚持学习，活到老学到老，通过书报电视网络等不断获得新知识。; 6、营造良好的社会支持系统 （1）进一步树立和发扬尊老敬老的社会风气 （2）尽快完善相关立法;7、心理咨询和心理治疗;;;抑郁症;抑郁症;抑郁症;一、老年期抑郁症 Depression ;抑郁症现状;老年期抑郁症;老年抑郁症分类;老年人抑郁症影响因素;临床表现;【护理评估】;疑病性;妄想性;激越性;老年抑郁症病人大多数以躯体症状作为主要表现形式 常见的躯体症状有睡眠障碍、食欲下降、体重减轻、胃肠道不适、便秘、颈背部疼痛、心血管症状等，情绪低落不太明显，因此极易造成误诊 隐匿性抑郁症：常见于老年人，躯体症状较突出，查不出相应的阳性体征，服用抗抑郁药可缓解、消失 ;抑郁症性假性痴呆; 自杀是抑郁症最危险的症状 抑郁症病人由于情绪低落、悲观厌世，严重 时很容易产生自杀念头 由???病人思维逻辑基本正常，实施自杀的成 功率也较高。据研究，抑郁症病人的自杀率比一般人群高20倍 ; 护理计划与护理措施 ;　心理护理;日常生活护理 改善睡眠状态：早醒→减少睡前活动，睡前准备 加强营养：食欲减退→选择老人喜爱的食物、变换饮食种类耐心、规劝老人饮食 督促自理：鼓励、引导老人养成良好的卫生习惯;安全护理;用药护理;健康指导;抑郁护理措施;老人身心健康五要决;老年期痴呆患者的护理;痴呆的概念;;;;1994年11月5日，美国前总统里根向公众宣布：; ● 二年后 不认识熟人 ● 六年后 不认识妻子；不知自己 曾为总统；说话、做事困难 ● 十年后 died ;;老年期痴呆; 是一种慢性神经系统退行性病变，以进展性认知功能不全和记忆衰退为主要特征。也称为慢性脑病综合征(chronic brain syndrome)。;病因;护理评估;; 1.健康史;AD 分为三期 ;第一期，遗忘期，早期： ①首发症状为记忆减退，尤其是近期记忆；②语言能力下降，甚至出现孤立性失语；③空间定向不良，易于迷路；④