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讲解保险责任之前,先来看看癌症治疗过程中的主要方式: * 数据来源 卫生部《2008年我国卫生改革与发展情况》 《人力资源与社会保障部2008全国社会保险情况》2008年社会医疗保险支出2020亿元 《中国健康保险发展报告》2010年3月版:健康保险赔付支出占卫生费用,在以商业健康保险模式为代表的美国为37%。在以国家保障模式为代表的英国为11.9%,在以社会保障模式为代表的德国,这一比例也达到了9%. 保额用绿色表示,与保费的红色相区分。 保险期间内身故的,按实际交纳的保险费与保单末现金价值的较大者给付身故保险金。 释义: 被保险人无论什么原因身故,都至少能得到所交的保险费。体现了人性化的保险理念。 本产品主要目的在于给客户提供癌症治疗过程的保障,身故保额相对较低。如果身故给付很高,保费将会增加很多,核保也会复杂很多。如果客户希望有较高的身故保障,可组合投保公司现有的定寿A或定寿B。 产品篇----产品解析 身故保险金 交费期内,由认可医院的专科医生确诊初次患本合同所指的癌症,可免交自确诊之日起的续期保险费。 释义: 患癌症后,除了收入降低外,还要面临高昂的医疗费用。豁免保费后,客户不用再交钱,却可以持续享受之后的各种治疗保障,体现保险公司人性化关怀。 产品篇----产品解析 豁免续期保费 本产品采纳保险行业协会对癌症的定义,将6种癌症作为除外责任。 释义: 本产品是针对癌症治疗过程的长期性复杂性设计的。除外责任中的癌症除感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤外,均为轻度癌。轻度癌是癌症发展的最早阶段,具有易治疗、治疗方法简单、治疗成本低、治愈效果好的特点,对患者的正常生活不会产生影响。 艾滋病是免疫系统疾病,患艾滋病期间免疫系统出现缺陷,患癌症的概率远高于正常人,且艾滋病是传染性疾病,易发生系统性风险,系统性风险不属于可保风险。 产品篇----产品解析 六、除外责任 癌症手术保险金 保费 保障额度 癌症治疗过程 癌症确诊保险金 续期保费豁免 癌症住院津贴保险金 ... ... 身故保险金 癌症放化疗保险金 肝脏或造血干细胞移植术保险金 产品篇----产品解析 六金一免 本险在个人业务销售渠道作为主险销售。 投保人对被保险人具备保险利益即可投保本险,被保险人未成年时不需附加未成年人身故给付限额特别约定。 本保险暂不可附带附加险。 基本保额最低为1万元,投保时可选择1万元的整数倍作为基本保额。且保费不低于100元。 本保险以“基本保额的单倍”计入被保险人“新型健康险”危险保额累计。 50岁以下的被保险人基本保额最高不超过7万元,50岁以上(含50岁)被保险人基本保额最高不超过5万元,超过以上标准按高额保件处理。 产品篇----投保规则 投保规则 原则上无须体检;核保人员认为被保险人有与癌症相关的健康风险时,可根据具体情况要求被保险人体检,体检项目应选择常规的、受检者易接受的项目。 被保险人为5、6类职业及拒保职业者须人工核保,如被保险人职业与癌症的相关性大,可考虑拒保。 父母双亲均在60岁之前患有癌症的不予承保。 被保险人患有癌症或患有与癌症相关性较强的疾病或诊断不明确的症状时,不得承保。 采用“防癌健康险”单独投保书,健康告知更简单;为给客户提供更有针对性的服务,客户基本信息填写准确性要求较高。 产品篇----投保规则 产品篇----投保规则 健康告知更简单 客户基本信息填写准确性要求高 专业防癌宽核保:根据癌症风险特点、客户需求提供专业防癌保障;核保相对简单,通过率高。 跟踪治疗护全程:根据癌症的“治疗周期”合理规划各项保障责任和保障额度,全面呵护整个治疗过程。 交费低廉保障高:只需小笔投入便可获得癌症治疗所需的高额保障,充分体现保险的保障功能。 保费豁免显真情:若交费期内确诊癌症,则免交续期保费,仍可持续享受保障利益。 产品篇----产品特色 产品特色 艾先生今年30周岁,是企业管理人员,工作压力较大,生活不规律,因工作原因经常饮酒应酬。张先生希望在工作期间获得高额医疗保障,以降低经济上的大幅波动。他投保了康健吉顺定期防癌疾病保险,选择30年保险期间(可以正好保障到60周岁退休)、30年交费,5万基本保额,年交保费1890元。 投保10年后,艾先生不幸在40岁时确诊中期肝癌,马上住院治疗,进行肝脏移植手术,术后予以化疗。经过全力救治,艾先生的病情得到了控制。确诊癌症后艾先生即免交了续期保险费,当年获得的保险金如下: 产品篇----案例演示 案例一: 1、癌症确诊保险金:25万元 确诊时,该项保险金艾先生一次获得,缓解突如其来的家庭财务危机。 2、癌症住院津贴保险金:500元× 60天=3万元 在治疗过程中,艾先生当年住院60天,不仅可以用充
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