口腔颌面部解剖全面讲课.ppt

第一章 口腔颌面解剖生理 南方医科大学口腔医学系田智慧 学习口腔颌面部解剖生理学的意义 学习口腔科学的基础 临床工作的基础 提高自我口腔保健的基础 口腔颌面部的解剖特点及其临床意义 位置外露：易受伤，疾病容易发现 血运丰富：伤后易出血，抗感染力强，伤口愈合快 组织疏松：易成血肿，水肿压迫气道 解剖结构复杂：面神经，三叉神经，涎腺及导管。发生面瘫，麻木及涎漏 自然皮肤皮纹 颜面部疾患影响形态及功能障碍 比邻：颅脑，咽喉，眼眶 健康人生 从齿开始 如果现在睡觉，会做个美梦；如果现在学习，会梦想成真! 二、 颌骨： 四突：额突、颧突、牙槽突、腭突 前壁：眶下孔（眶下神经） 后壁：上颌结节（后上齿槽神经） 一体：上颌骨体 上壁：眶下管（中前上齿槽神经） 内壁：鼻腔面 上 颌 骨 特点：1）血运丰富 2）骨质疏松 3）固定 一体：下颌骨体，上缘为牙槽窝，容纳牙根 。 两角：下颌角，体与支相交处。 喙突：颞肌附着点 。 两支： 髁状突：翼外肌附着点 下颌骨 内侧面中央处有一孔—下颌孔（下齿槽神经，血管进入处） 特点： 1.血运较上颌差 2.骨质致密 3.运动灵活 4. 角、颈联合部（颏部）为骨质薄弱区 三、肌 肉 1.咀嚼肌： 二腹肌：起于乳突切迹，止于下 颌骨内侧。 颌舌骨肌：起于下颌舌骨肌线，止 于舌骨体（甲状软骨上方） 颏舌骨肌：起于下颌骨颏棘，止 于舌骨体。 降颌肌群 （开口肌群） 嚼 肌：起于颧突、颧弓，止于下颌 骨升枝角（外） 颞 肌：起于颞凹、止于下颌骨喙突 翼内肌：起于上颌结节，止于下颌 升枝角（内） 升颌肌群 （闭口肌群） 翼外肌：起于蝶骨大翼外板，止于下颌关节 盘，髁状突。 功能：单侧收缩，使下颌向对侧移动；双侧收 缩，使颌向前伸。 颊 肌：起于下颌牙槽突，止于口角周围的表情肌。 功能：表情及协同咀嚼。 2.表情肌 ： 笑肌、上唇方肌、口轮匝肌、颧肌等。 特点： 1.位置表浅 2.肌肉薄弱短小 3.起于骨壁或筋膜，止于皮肤 功能：七情、喜怒哀忧伤思 。 四、血管 1.动脉：主要来自颈外动脉的分支，五支：甲状 腺上动脉、舌动脉、面动脉（颌外动 脉）、颌内动脉、颞浅动脉。 2.静脉：与动脉伴行，分为深浅两个静脉网。 浅静脉网：面前静脉+面后静脉。 深静脉网：翼静脉丛，此丛可通过暖圆孔 与颅内海绵窦相通。 * 特点： 1）面部静脉大多无静脉瓣，约 30%人有静脉瓣。 2）与颅内相通 。 五 、神 经 1.三叉神经： 为第五对颅内神经， 分为眼支、上颌支、 下颌 支。 名称 分段 分支 分 布 颧 N 鼻腭 N 腭前 N 后上齿槽 N 颧、颞部皮肤 3-11-3硬腭前1/3粘骨膜和牙龈 8-33-8硬腭后2/3粘骨膜和牙龈 8-6 6-8牙髓、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈 翼腭凹段 中上齿槽 N 6-4 4-6牙髓、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈 前上齿槽 N 3-1 1-3牙髓、牙周膜、牙槽骨和颊侧牙龈 眶 内 段 面 段 眶下 N 下睑、上唇、粘膜及皮肤、鼻侧皮肤 上颌神经（圆孔出颅）（感觉） * * 第一节、 概述 （一）?范围 上界： 额部发际 左右界: 乳突垂线 下界： 舌骨水平线 后 界： 舌腭弓 （二）??????? 内容 口腔： 牙 舌 粘膜 骨： 上、下颌骨 颌面部 肌肉： 咀嚼肌、表情肌 涎腺： 三对—腮腺、颌下腺、舌下 腺 血管、淋巴、神经（三叉N、面N） 口腔科学主要研究以上所有组织器官发生的疾病。包括：炎症、肿瘤、外伤、畸形。 口腔科学分为三个专业： （1）口腔内科学：保存原有组织和器官，维护其固有功能。 （2）口腔外科学： 以手术方法防治疾病。 （3）口腔矫行学： 以人工修复体恢复外形及功能。 口腔科学分为三个专业： 1、口腔内科学：保存原有组织 和器官，维护其固有功能。 2、口腔